風邪に使える漢方薬とは？発熱・鼻水など症状別に紹介【医師執筆】

風邪に使える漢方薬とは

風邪は、ウイルス感染によって発熱や鼻水、のどの痛み、咳などの症状が現れる身近な病気です。多くの場合は自然に回復しますが、症状が強い場合や日常生活に支障がある場合には治療が必要になります。

風邪の治療では、解熱鎮痛薬や咳止めなどの西洋薬だけでなく、漢方薬が処方されることも少なくありません。漢方薬は、症状だけではなく患者さんの体力や体質も考慮して選択されることが特徴です。

特に風邪の初期では、発熱や悪寒、鼻水などの症状に応じて適切な漢方薬を使用することで、症状の改善が期待できる場合があります。一方で、同じ風邪でも症状や体質によって適した漢方薬は異なるため、自己判断ではなく医師の診察を受けて処方を受けることが大切です。

この記事では、風邪で処方されることが多い葛根湯や麻黄湯を中心に、それぞれの特徴や適した症状、服用時の注意点について医師がわかりやすく解説します。

風邪の治療で漢方薬が処方される理由

西洋薬が発熱や咳などの個々の症状にピンポイントで働きかけるのに対し、漢方薬は発熱・悪寒・鼻水・体力など患者さんの状態を総合的にとらえて処方される点が特徴です。

特に風邪の初期は、検査で原因がはっきりしないまま「寒気が強い」「汗が出ない」といった体の反応そのものを手がかりに治療を始められることもあります。同じ発熱でも体質や随伴症状によって適した処方は異なるため、その人の状態に合わせてきめ細かく選択できる点は、漢方薬ならではの考え方といえます。

一方で、漢方薬は症状を和らげることを目的として処方される薬であり、ウイルスそのものを直接排除する薬ではありません。そのため、高熱が続く場合や呼吸が苦しい場合などは、ほかの病気が隠れている可能性もあるため、早めに医療機関を受診することが重要です。

漢方薬は「症状」と「体質」を考慮して選ばれる

漢方薬は、「風邪だから葛根湯」というように病名だけで決まるものではありません。同じ風邪でも「どのような症状が出ているか」「熱が強いか」「汗が出ているか」「体力があるか」といった状態を総合的に判断して処方を選択します。

たとえば、発熱や悪寒が強く汗が出ていない場合には麻黄湯、首や肩こり等を伴う風邪の初期には葛根湯が選択されることがあります。同じ発熱でも寒気が非常に強い人もいれば、鼻水が中心の人、咳が強い人など症状はさまざまです。また、体力が十分ある人と、病後で体力が低下している人では適した漢方薬が異なります。

葛根湯や麻黄湯の添付文書でも、「患者の証（体質・症状）を考慮して投与すること」とされており、症状の改善が認められない場合には継続投与を避けるよう注意喚起されています。さらに、ほかの漢方製剤との併用では、生薬が重複しないよう注意が必要です。

そのため、市販薬で改善しない場合や、熱が高い、鼻水が長引く、咳が強いなどの症状がある場合は、医師が症状や体質を確認したうえで適切な漢方薬を処方してもらうことが大切です。

出典：独立行政法人医薬品医療機器総合機構（PMDA）「ツムラ麻黄湯エキス顆粒（医療用）」
独立行政法人医薬品医療機器総合機構（PMDA）「ツムラ葛根湯エキス顆粒（医療用）」

風邪に使われる代表的な漢方薬

風邪に使われる漢方薬にはさまざまな種類があります。代表的なものが葛根湯と麻黄湯ですが、適した症状や体質には違いがあります。医師は発熱や悪寒の程度、汗の有無などを確認し、患者さんの状態に合わせて処方を判断します。

葛根湯

葛根湯の特徴

葛根湯は、葛根、麻黄、桂皮、芍薬、生姜、大棗、甘草の7種類の生薬から構成されています。

これらの生薬を組み合わせることで、風邪の初期にみられる悪寒や発熱、頭痛などの症状の改善が期待されます。また、肩や首の筋肉の緊張を和らげる目的で処方されることもあります。

効能・効果

葛根湯は、比較的体力があり、自然に汗が出ておらず、頭痛や発熱、悪寒、肩こりなどを伴う場合の感冒や鼻かぜ、熱性疾患の初期などに用いられる漢方薬です。

風邪であっても症状や体質によって葛根湯が適しているとは限らないため、患者さんの状態を確認したうえで医師が処方を判断します。

服用時の注意点・副作用

葛根湯は、患者さんの体質や症状を考慮して使用する必要があります。服用しても症状が改善しない場合は、漫然と飲み続けず、医師へ相談しましょう。

また、麻黄や甘草を含むため、ほかの漢方薬と併用すると同じ生薬が重複することがあります。副作用として、偽アルドステロン症、低カリウム血症によるミオパチー、肝機能障害、発疹、不眠、動悸、発汗過多などが報告されています。

葛根湯についてもっと詳しく知りたい方は、「【葛根湯】処方される顆粒薬の効果・副作用・飲み方を解説」の記事をご覧ください。

出典：独立行政法人医薬品医療機器総合機構（PMDA）「ツムラ葛根湯エキス顆粒（医療用）」

麻黄湯

麻黄湯の特徴

麻黄湯は、麻黄、杏仁、桂皮、甘草の4種類の生薬で構成されています。

葛根湯よりも構成生薬が少なく、悪寒や発熱が強い風邪の初期に使用される代表的な処方です。風邪の症状や体質を確認したうえで、医師が適応を判断して処方します。

効能・効果

麻黄湯は、悪寒や発熱、頭痛などがあり、自然に汗が出ていない場合の感冒などに用いられる漢方薬です。

風邪であっても症状や体質によって適した漢方薬は異なるため、医師が患者さんの状態を確認したうえで処方を判断します。

服用時の注意点・副作用

麻黄湯も、患者さんの体質や症状を考慮して使用する必要があります。症状の改善がみられない場合は継続せず、医師へ相談してください。

また、麻黄を含む漢方薬やエフェドリンを含む医薬品との併用には注意が必要です。副作用として、葛根湯と同じく偽アルドステロン症やミオパチー、また肝機能異常、発疹、不眠、頻脈、動悸、発汗過多、胃部不快感などが報告されています。

麻黄湯については、「麻黄湯は市販で買える？効果や副作用、飲み方、処方薬との違いを医師が解説」で詳しく解説しています。

出典：独立行政法人医薬品医療機器総合機構（PMDA）「ツムラ麻黄湯エキス顆粒（医療用）」

風邪の症状別に選ばれる漢方薬

風邪と一言でいっても、発熱が中心の人もいれば、鼻水や咳が目立つ人もいます。そのため、医師は症状や体力、発症からの経過などを総合的に判断し、適した漢方薬を処方します。

ここでは、症状ごとに処方されることが多い漢方薬について紹介します。

発熱・悪寒が強い場合

発熱や悪寒が強く、まだ汗が出ていない風邪では、麻黄湯が選択されることがあります。

麻黄湯は、悪寒、発熱、頭痛、自然に汗が出ない状態の感冒に対する効能・効果が認められている漢方薬です。比較的体力がある人で、高熱や寒気が強い場合に処方されることがあります。

一方、発熱があっても首や肩のこわばりが目立つ場合や、風邪のひき始めで症状が比較的軽い場合には、葛根湯が選択されることがあります。症状が似ていても、体質や症状の違いによって処方は異なるため、自己判断ではなく医師の診察を受けることが大切です。

鼻水・鼻づまりが多い場合

鼻水や鼻づまりが主な症状の場合でも、風邪の初期であれば葛根湯が処方されることがあります。

葛根湯は「鼻かぜ」に対する効能・効果が認められています。発熱や悪寒を伴う鼻水などの症状に対して、医師が体質や症状を確認したうえで処方します。

ただし、鼻水が長期間続く場合や、花粉症やアレルギー性鼻炎、副鼻腔炎など風邪以外の病気が原因となっていることもあります。症状が改善しない場合は、自己判断で漢方薬を飲み続けるのではなく、医療機関を受診しましょう。

咳・のどの痛みが出る場合

咳やのどの痛みは、風邪で多くみられる症状です。

ただし、今回ご紹介している葛根湯や麻黄湯は、咳そのものを主な適応としているわけではありません。発熱や悪寒など風邪の初期症状を伴う場合に処方されることがあり、その結果として咳やのどの症状も改善する場合があります。

咳が長引く場合や、息苦しさ、ゼーゼーする症状、高熱が続く場合には、肺炎や気管支炎などほかの病気が隠れている可能性もあります。早めに医師の診察を受け、原因に応じた治療を受けることが重要です。

風邪の漢方薬はオンライン診療でも処方可能

風邪の症状があるものの、「仕事が忙しくて病院へ行く時間がない」「近くに医療機関がない」「待ち時間を減らしたい」と感じる方も多いのではないでしょうか。

オンライン診療なら、自宅や職場などから医師の診察を受けることができ、必要に応じて葛根湯や麻黄湯などの漢方薬の処方を受けられます。

漢方処方なら患者目線のクリニックオンライン診療

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早朝6時から深夜24時まで・土日祝日も診療

患者目線のクリニックでは、早朝6時から深夜24時まで診療を行っており、土日祝日も受診できます。

仕事や学校、育児などで日中の受診が難しい方でも、自分の都合に合わせて診察を受けやすい環境が整っています。

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受診には、デジスマ診療アプリをインストールしたスマートフォンを使用します。予約から受診までスマホ1つで完結し、予約時間になったら医師からビデオ電話がかかってくるため、複雑な操作は不要です。

全国どこからでもオンライン診療を受けられるため、自宅はもちろん、出張先や旅行先などからでも医師へ相談できます。

会計はアプリに登録したクレジットカードで完結

診療費は、デジスマ診療アプリに登録したクレジットカードで支払います。診療後に会計を待つ必要がなく、受診から支払いまでスマートフォンで完結します。

薬局受け取りと自宅配送から選べる

処方された薬は、薬局で受け取る方法と自宅配送から選択できます。

薬局受け取りを選んだ場合は最短30分で薬を受け取れることができ、つらい風邪の症状にもスピーディーに対応できますことが可能です。（※薬局の営業時間や在庫状況によります。）

また、自宅配送（最短翌日着）にも対応しています。

体調に合わせて受け取り方法を選べるため、利便性にも優れています。

オンライン診療の費用

費用は通常の保険診療でかかる自己負担額に加えて、システム利用料として1,000円がかかります。

通院にかかる移動時間や待ち時間を減らせるため、忙しい方でも受診しやすい診療方法です。

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まとめ

風邪に使われる漢方薬は、発熱や鼻水、咳などの症状だけではなく、体力や体質も考慮して処方されます。

代表的な漢方薬である葛根湯は、風邪のひき始めで発熱や悪寒、肩こりなどを伴う比較的体力のある方に処方されることがあります。一方、麻黄湯は悪寒や発熱が強く、汗が出ていない風邪の初期に用いられることが多い漢方薬です。いずれも症状に応じて適切に選択することが重要であり、自己判断で服用を続けることは避けましょう。

また、漢方薬にも副作用や飲み合わせの注意点があります。発熱が続く、咳が悪化する、強いだるさや動悸など気になる症状が現れた場合は、早めに医師へ相談してください。

忙しくて通院する時間が取れない方や、自宅から受診したい方にはオンライン診療も有効な選択肢です。医師が症状を確認したうえで適切な治療方針を提案し、必要に応じて漢方薬を処方します。風邪の症状を我慢せず、早めに医療機関へ相談することで、安心して治療を進めることができます。

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