【医師執筆】睡眠薬が欲しいけど、どこで手に入る？処方薬と市販薬の違いも解説

睡眠薬が欲しい！どこで手に入る？選び方とおすすめを徹底解説

睡眠薬は、不眠症などの睡眠障害に悩む方々にとって、重要な治療手段の一つです。睡眠が十分にとれないと疲労が回復せず、集中力低下や自律神経症状などにつながります。

「睡眠薬が欲しい」と思ったとき、どこで手に入れられるのか、どうすれば処方してもらえるのか、迷う方も多いのではないでしょうか。本記事では、睡眠薬の入手方法、処方薬と市販薬の違い、おすすめの薬、そして選ぶ際のポイントについて、詳しく解説します。

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睡眠薬はどこで手に入る？クリニックと市販薬の違い

睡眠薬を手に入れる方法は、主に以下の2つです。

医療機関（病院やクリニック）で処方してもらう

睡眠薬は医療用医薬品として分類されるため、医師の診断と処方箋が必要です。睡眠障害や不眠症で悩んでいる場合、まずは心療内科や精神科、睡眠専門のクリニックを受診しましょう。医師が症状に応じて適切な薬を処方してくれます。

オンライン診療の活用もおすすめ

忙しくてクリニックに通う時間が取れない方や、外出が難しい方には、オンライン診療が便利です。当クリニックでは、オンライン診療を利用して自宅から睡眠薬の処方を受けられるサービスを提供しています。ぜひご検討ください。

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処方薬の特徴

• 症状に合った処方：医師の診察・診断に基づいて処方されるため、症状に応じた適切な効果、適切な強さの薬を使用できます。ベンゾジアゼピン系、非ベンゾジアゼピン系、メラトニン受容体作動薬など、さまざまなタイプの処方薬があります。

• 副作用に注意：中には長期使用で依存性や耐性が生じる可能性がある薬剤も存在するため、医師の指示を守って適正に使用することが重要です。

市販薬を購入する

市販の睡眠改善薬は、薬局やドラッグストアで購入できます。処方薬に比べて作用が穏やかで、一時的な不眠や軽度の睡眠障害に適しています。これらは医師の処方箋なしで購入可能ですが、効果や成分が処方薬とは異なります。市販薬はあくまで対症療法であり、根本的な解決にはならないため、長期的な使用は避けるべきです。

市販薬の特徴

• 手軽に購入できる：薬局やドラッグストアで購入可能です。

• 作用が穏やか：一時的な不眠や軽度の睡眠障害に適しています。

• 副作用が少ない：処方薬に比べて依存性や耐性が低いです。

睡眠薬を処方してもらうにはどうすればいい？

睡眠薬を処方してもらうためには、以下のステップを踏むことが一般的です。

適切な医療機関を受診する

睡眠薬を処方してもらうには、心療内科や精神科、睡眠専門のクリニックが適しています。通院が困難な場合は、オンライン診療が適しています。

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症状を正確に伝える

医師は患者の話を基に、不眠の原因やタイプを特定し、適切な治療方針を決定します。初診時に問診票を記入し、不眠の症状や生活習慣、既往歴などを詳しく伝えることが重要です。医師に以下の点を伝えると、適切な処方を受けやすくなります。

• 不眠のタイプ(入眠障害、中途覚醒、早朝覚醒、熟眠障害、昼夜逆転など)：これらの症状は、1つだけではなく組み合わさって起きることもあります。

• 不眠の期間や頻度

• 眠れない原因

  ・加齢による不眠

  ・環境の変化や精神的なストレスによる不眠

  ・生活習慣、アルコールによる不眠

  ・現在服用中の薬の副作用や病気（頻尿、睡眠時無呼吸症候群、咳嗽、体の痛みや痒み、など）による不眠。本人は眠れているつもりでも、睡眠の質が悪いために、朝起きられない、日中の眠気やだるさが残る場合もあります。

薬局での受け取り

処方箋を持って薬局へ行き、薬剤師から薬の説明を受けた上で受け取ります。服用方法や注意点をしっかり確認しましょう。

定期的な通院

睡眠薬は、医師の指示に従って適切に使用することが大切です。定期的な通院で経過を確認し、必要に応じて薬の種類や量を調整してもらいましょう。

処方薬のおすすめ

医師が処方する睡眠薬にはさまざまな種類があります。現在、主に4種類のメカニズムの薬が処方されます。

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オレキシン受容体拮抗薬

睡眠・覚醒の周期に関係する生理的な物質であるオレキシンの働きをブロックすることで睡眠を促します。

該当する薬：ベルソムラ、デエビゴ、クービビックなど

メラトニン受容体作動薬

体内時計のリズムを整えている生理的な物質であるメラトニンというホルモンに働きかけることで睡眠を促します。中途覚醒・早朝覚醒・熟眠障害に使われることが多いです。

該当する薬：ロゼレム、メラトベルなど

非ベンゾジアゼピン系

脳の機能を低下させることで睡眠を促す睡眠薬です。超短時間型の薬で入眠障害に有効で、即効性があります。作用時間は2～4時間、効果のピークは1時間未満です。ベンゾジアゼピン系と比較して依存性が少ないというメリットがありますが、漫然と長期使用すると心身依存してしまうことがあります。

該当する薬：マイスリ―、アモバン、ルネスタ

ベンゾジアゼピン系

脳の機能を低下させることで睡眠を促す睡眠薬です。上記に示した他の3種類の薬剤と比較して依存性や耐性が高いことが問題点です。

• 超短時間型（作用時間は2～4時間、効果のピークは1時間未満）の薬：ハルシオンなど

• 短時間型(作用時間は6～10時間、効果のピークは1～3時間）の薬：レンドルミン、エバミール・ロラメット、リスミー、デパス、サイレースなど

• 中間型(作用時間は20～24時間、効果のピークは1～3時間)：ユーロジン、ベンザリン・ネルボンなど

• 長時間型(作用時間は24時間～、効果のピークは3～5時間）：ドラールなど

不眠症の初期治療では、非ベンゾジアゼピン系睡眠薬、メラトニン受容体作動薬、オレキシン受容体拮抗薬の中から、患者さんの不眠症状のタイプ、年齢、併存疾患の有無、その他の服用薬との組み合わせ（相互作用）などを勘案して適切な治療薬を選択するように推奨されています。

特にオレキシン受容体拮抗薬やメラトニン受容体作動薬は、睡眠・覚醒の周期に関係する生理的な物質の働きを調整して自然な眠気を強くするタイプの睡眠薬であり、依存性が極めて少ないため、当院のオンライン診療でも優先的に処方しています。また、睡眠薬ではないですが、抑うつ、不安、焦燥などの自然な睡眠を妨げている要因を除去することで、間接的に不眠を改善することを目的として漢方薬を処方することもあります。

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市販薬のおすすめ

市販の睡眠改善薬は、一時的な不眠に対処するためのものです。以下は代表的な製品です。

• ドリエル、ネオデイ：主成分はアレルギー治療にも使用される抗ヒスタミン成分で、眠気を誘発します。

• グッスミン：天然成分（清酒酵母）を使用し、睡眠の質の向上やリラックス効果が期待されます。

睡眠薬を選ぶポイントと判断基準、注意点など

睡眠薬を選ぶ際には、自分の睡眠の悩みに合ったものを選ぶことが重要です。以下のポイントを参考にしながら、自分に適した薬を選びましょう。

症状に合った薬を選ぶ

• 入眠障害（寝つきが悪い）：超短時間～短時間作用型の薬、オレキシン受容体拮抗薬が検討されます。

• 中途覚醒（夜中に目が覚める）：短時間～中（～長）時間作用型の薬、オレキシン受容体拮抗薬やメラトニン受容体作動薬が検討されます。

• 早朝覚醒（早朝に目が覚める）：（短～）中時間〜長時間作用型の薬、オレキシン受容体拮抗薬やメラトニン受容体作動薬が検討されます。

• 熟眠障害（眠りが浅い・ぐっすり眠れない）：オレキシン受容体拮抗薬やメラトニン受容体作動薬が検討されます。自然な睡眠に近い形で眠りを深くします。

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副作用を確認する

睡眠薬の種類によって、依存性や副作用のリスクが異なります。

依存性や耐性が低い薬を選びましょう。

• 依存性が高い薬：ベンゾジアゼピン系（ハルシオン、レンドルミンなど）は、長期使用すると依存症のリスクがあるため注意が必要です。

• 依存性が低い薬：オレキシン受容体拮抗薬（ベルソムラ、デエビゴなど）やメラトニン受容体作動薬（ロゼレム）は、依存性が少ないとされます。

翌朝の眠気やふらつきが少ないものを優先しましょう。もしも翌朝の眠気やふらつきがある場合には、医師に相談して薬剤の変更や用量の調節をしてもらいましょう。

ライフスタイルに合わせる

• 仕事や生活リズムに影響がないよう、作用時間を考慮しましょう。

• 長期的な使用を避け、生活習慣の改善を並行して行うことが大切です。

まとめ

「睡眠薬が欲しい」と思ったとき、まずは自分の症状やライフスタイルに合った方法を選ぶことが大切です。処方薬は医師の診断が必要ですが、効果が高く症状に応じた治療が可能です。一方、市販薬は手軽に購入でき、一時的な不眠に適しています。どちらを選ぶ場合も、副作用や依存性に注意し、適切に使用しましょう。

睡眠薬はあくまで補助的な手段であり、根本的な解決には生活習慣の改善やストレス管理が不可欠です。不眠が続く場合は、早めに専門医に相談することをおすすめします。また、出口を見据えつつ継続して受診することが大切です。諸事情で通院が困難な場合には、オンラインでの専門診療をご利用ください。

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