ニキビの原因と種類
思春期ニキビと大人ニキビの違いと原因
中学生や高校生の時など主に10代の頃に発生するニキビを思春期ニキビといいます。
思春期ニキビは、ホルモンバランスの変化により皮脂の分泌が活発になることが主な原因です。主にTゾーンと呼ばれる額や小鼻などに赤みを帯びた突起ができます。
一方、20代以降に発生する大人ニキビはストレスや睡眠不足、食生活の乱れなど様々な原因でバリア機能が低下して発生するとされています。症状は口周りや頬、あごなど乾燥しやすいUゾーンに多くできます。
思春期ニキビは一時的なものが多いのに対し、大人ニキビは慢性化しやすい傾向にあります。
炎症の程度によるニキビの分類
ニキビは大きく4段階に分けられます。
最初の段階が白ニキビです。毛穴に皮脂が詰まり、古くなった状態。ポツポツとした白い点に見えます。
次が黒ニキビで、白ニキビが少し進行した状態です。毛穴が開き、空気に触れた皮脂が酸化して黒く見えます。
3段階目が赤ニキビです。黒ニキビがさらに進行、悪化したもの。毛穴に詰まった皮脂に雑菌や細菌が繁殖し、炎症を起こして赤く腫れた状態です。
最後の段階が黄ニキビで、膿をもって化膿した状態です。
自分に合ったニキビの治療方法
皮膚科に行くべきか、セルフケアできるか
以下いずれかに当てはまる場合は早めに皮膚科の受診をおすすめします。
◎頭に膿んだ黄色い大きなニキビができた場合
激しい炎症を伴う黄ニキビは、放置すると跡が残る可能性があります。
◎市販薬を数日間,長くとも1週間程続けても改善がみられない、もしくは悪化した場合
薬剤が合っていない、またはアレルギー反応などの可能性があります。
◎かゆみ、痛みがある場合
こんな方にはオンライン診療がおすすめ
特にニキビの治療は,赤いニキビが治ってからも予防的に塗り続ける必要があります。
「仕事が忙しく皮膚科に行く時間がとれない…」「待ち時間が長いのが嫌だ…」という方はオンライン診療がおすすめです。
ニキビの状態別によく効く薬
白ニキビ、黒ニキビに効く市販薬
白ニキビ、黒ニキビには殺菌作用のある薬剤を選びましょう。
イオウ、サリチル酸、レゾルシン、イソプロピルメチルフェノールなどの成分を選択しましょう。
手軽さを重視して肌の調子を整える成分が含まれた飲み薬を服用するのもいいでしょう。
クレアラシル治療クリームレギュラー 18等がおすすめです。
赤ニキビ、黄ニキビに効く市販薬
赤ニキビ、黄ニキビには殺菌作用のある成分や、抗炎症効果のある成分の入った塗り薬を選びましょう。
クロロマイセチン軟膏2% 15gやキシロA軟膏 10gがおすすめです。
ただ,殺菌作用のある成分が含まれたお薬を長期間外用すると,耐性菌(抗生物質が効かなくなる菌)を生み出してしまう可能性があります。そのため治らない場合はお早めに医療機関を受診してください。
ニキビの薬の使用に関するQ&A
妊娠中に使えるニキビの薬はありますか?
妊娠週数によってはニキビ治療に使える薬はあります。
しかし胎児へ影響を及ぼしてしまう薬もあるため、ご自身のみの判断で市販薬を使用するのはやめましょう。 必ずかかりつけの産婦人科に相談し、使用する際のリスクや注意点を把握したうえで、使用してください。 妊娠週数によって胎児へのリスクも変わるのでご注意ください。
ニキビの薬は洗顔後、どのタイミングで塗ればいいですか?
ニキビの薬は洗顔後に使用します。
薬の種類によって、洗顔後すぐに塗る場合と、化粧水や乳液など保湿した後に塗る場合があるので、使い方を確認してから使用するのがおすすめです。日焼け止めやメイクは、ニキビの薬を塗った後がいいでしょう。
オンライン診療について
オンライン診療と対面診療の違い
※厚生労働省『令和5(2023)年受療行動調査(確定数)の概況』を参照し、中央値を用いた推定平均値。
専用アプリをダウンロードしたスマホやタブレットを使い、好きな場所で受診することが可能です。処方薬はご自宅へ配送します。
オンライン診療の流れ
2. 診察前に問診を
Webで回答
予約登録時のメールアドレスへ送信される問診に回答してください。
3. 診察に必要な
アプリをインストール
予約完了メールの案内に沿ってアプリをダウンロードのうえ、クレジットカードやマイナンバーカードなどを登録してください。
予約時間になったら医師と診察
医師からスマホのビデオ通話がかかってきます
※予約時間前までにアプリホーム画面で「チェックイン」が必要です。
お薬の受け取り
「宅薬便(自宅配送)」または「薬局で受け取り」のどちらかを選択できます
1. 診察後にアプリに届くメッセージにしたがって薬剤師による服薬指導を受けます。
2. 薬剤師による服薬指導の完了後、お薬をお届けします(通常ポスト投函)。
診察後、通常1時間前後でご希望の薬局へ処方箋を送付します。アプリに通知が届いたら、マイナンバーカード(マイナ保険証)、または資格確認書を持参のうえ薬局へ行ってください。(※薬局の営業時間にご注意ください)
診察に必要なもの
- 診察時に必要なデジスマアプリをインストールしたスマホ
- クレジットカード
- マイナンバーカード(マイナ保険証)、または資格確認書
- (お持ちの方) 医療証、お薬手帳、検査結果など
オンライン診療の料金
大きく変わりません
(例)3割負担の場合の料金
診察料
初診 1,000円 前後
再診 500円 前後
お薬代
(対面診療時と同じ)
※オンライン診療のシステム利用料として、別途1,000円をいただきます。
※心療内科と婦人科はシステム利用料が異なります。
(心療内科 初診2,000円・再診3,000円、婦人科 初診1,000円・再診1,500円)
※医療証も利用可能です。(東京都以外は各自治体で後日精算が必要)
夜間・早朝等加算について
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診療報酬点数の算定基準に基づき、
下記の時間帯に診療を受けられる方に関して初診料及び再診料に加えて、
夜間早朝等加算をいただいております。
平日 6~8時・18~22時 / 土曜日 6~8時・12~22時
/日曜日・祝日 6~22時
3割負担の方は150円、1割負担の方は50円多くいただくことになります。
上記時間帯を指定して予約を取られた方も加算の対象となりますので、あらかじめご承ください。
自己負担額
・1割負担の方 50円
・2割負担の方 100円
・3割負担の方 150円
ご利用者様の声
30代 女性
通院だと予約しても待ち時間が非常に長く億劫でしたが、今回のオンライン診療は待ち時間が全くありませんでした。また、薬(処方箋取得)目的のためだけに時間を割いて病院に行くのは面倒でしたが、その負担も軽減されました。
50代 男性
仕事を休んで病院へ行く事がなかなかできないので、好きな場所でスキマ時間に受診できるオンライン診療は本当に助かります。
40代 女性
とても丁寧でオンラインなのに本当に良く診ていただき、話もゆっくり聞いていただきました。普通のクリニックにはいけないです!
10代 男性
土日に診察してもらえるので、とても助かりました。体調が悪い時に病院で長い待ち時間がなく、家で過ごせるのでとても良いと思います。
一般オンライン診療
風邪|咳|のどの痛み|片頭痛(偏頭痛)|花粉症・アレルギー性鼻炎|高血圧|痛風(高尿酸血症)|糖尿病|脂質異常症|生活習慣病|胃痛|逆流性食道炎|便秘|下痢|貧血|新型コロナウイルス後遺症 など
インフルエンザ|新型コロナウイルス感染症 など
湿疹|かゆみ|乾燥肌|発疹|皮膚炎|蕁麻疹|酒さ|ニキビ・吹き出物|ヘルペス|アトピー|多汗症|あせも|汗疱|乾癬|帯状疱疹|口内炎|虫刺され|水虫・白癬(検査済みの方)|血管性浮腫|ひょう疽|円形脱毛症(AGA除く)など
アレルギー科
蕁麻疹|喘息|鼻炎|結膜炎|目の充血|花粉症 など
尿漏れ|頻尿|排尿困難|蛋白尿|尿糖|腎盂腎炎|膀胱炎|前立腺炎|尿路結石 など
片頭痛(偏頭痛)|緊張型頭痛|ストレスによる慢性頭痛 など
ストレスに伴う身体症状(食欲不振、下痢、倦怠感) など
不眠 など
つかれ、倦怠感、食欲低下、冷え、めまい、肩こり、腰痛、イライラ・不安などの慢性的な不調|かぜ症状、咳・たん、鼻炎、湿疹 などで漢方をご希望の方
風邪|鼻炎|便秘|下痢|発疹|アトピー など
その他
ドライアイ・麦粒腫(ものもらい)・結膜炎などの眼の症状|腰痛・関節痛・神経痛(※6ヶ月以内の処方歴が確認できるお薬手帳提出可能な方のみ)など
※治療・処方に対して検査が必要になる場合は対面診療をお願いすることがあります。
※以下のような診断書類は心療内科・睡眠外来では発行していません。
傷病手当金支給申請書|休職・復職・病状説明のための診断書|自立支援医療に係る医師の診断書(重度かつ継続に関する意見書含む)|精神障害者福祉手帳に係る医師の診断書|猟銃・美容師などの資格取得書類 など
クリニック紹介
溝尾 朗(院長)
- 千葉大学医学部 卒業
- 資格:医師、日本内科学会認定総合内科専門医、日医認定産業医
白月 遼(代表理事)
- 旭川医科大学 卒業
- 資格:医師、日本外科学会専門医、日本小児学会専門医、がん治療認定医、日医認定産業医
東京 虎ノ門・新橋で対面診療も受診可能
詳しくはこちら
よくある質問
Q オンライン診療に必要なものは何ですか? keyboard_arrow_down
ビデオ通話ができるスマホ、マイナンバーカード(マイナ保険証)・または資格確認書、クレジットカードがあれば、保険でのオンライン診療を受診できます。
Q 自分の症状でオンライン診療を受けられますか? keyboard_arrow_down
診療内容のセクションに記載されている症状であれば、オンライン診療で対応可能です。ご不明な場合はお気軽にお問い合わせください。
Q 来院は不要ですか? keyboard_arrow_down
オンライン診療では来院の必要はありません。ご自宅など、お好きな場所から受診いただけます。
Q 対面診療(外来)より高くなりますか? keyboard_arrow_down
通常の対面診療時と大きく変わりません。システム利用料として別途1,000円をいただきます。
Q 薬の受け取りは、どうするのですか? keyboard_arrow_down
処方薬はご自宅に配送されます。最短で翌日にお届けします。配送料は別途かかります。
本記事は一般的情報の提供を目的とし、個別の診断・治療を指示するものではありません。診断・処方・診断書等の可否は医師が判断します。 内容は公開時点の情報で、法令・保険・料金・取扱いは変更されることがあります。緊急症状時は119等へ。 外部サイトの内容は保証いたしません。法令上の責任が認められる場合を除き、当院は本記事に基づく損害につき責任を負いません。