バルトレックスとは

有効成分バラシクロビルの特徴

バルトレックスは、抗ウイルス薬の一つで、有効成分としてバラシクロビル(Valaciclovir)を含む医薬品です。バラシクロビルは体内に取り込まれるとアシクロビルに変換され、ヘルペスウイルスの増殖を抑制する作用を持ちます。この成分は、単純ヘルペスウイルスや水痘・帯状疱疹ウイルスに対して有効性が確認されています。

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出典:

GSK「バルトレックス添付文書」https://pins.japic.or.jp/pdf/newPINS/00046311.pdf

一般社団法人くすりの適正使用協議会「くすりのしおりバルトレックス錠500」https://www.rad-ar.or.jp/siori/search/result?n=10389

バルトレックスの適応症

単純疱疹(口唇ヘルペス・性器ヘルペス)

単純疱疹は、単純ヘルペスウイルス(HSV)によって引き起こされる感染症です。口唇ヘルペスは、唇やその周囲に小さな水ぶくれ(小水疱)が出て、チクチクした違和感や痛みを伴います。性器ヘルペスでは、外陰部や肛門の周囲に同様の水疱やびらんが現れ、排尿時の痛みや強い不快感を伴うこともあります。

感染経路は主に接触感染で、口唇ヘルペスは唾液や病変部との接触、性器ヘルペスは性行為で感染するケースが多いです。

初感染時は免疫を持っていないため、発熱などの全身症状が強く出ることもありますが、その後は神経に潜伏したウイルスが疲労・ストレス・紫外線などをきっかけに再活性化して再発を繰り返します。再発時は症状が比較的軽く済むことが多いですが、頻回に繰り返す方もおり、生活の質(QOL)に影響を与える場合があります。

帯状疱疹

帯状疱疹は、水痘・帯状疱疹ウイルス(VZV)が原因で起こる病気です。子どもの頃にかかった水痘(水ぼうそう)のウイルスは、治った後も神経節に潜伏しています。免疫力が低下したときに再び活性化することで、神経の流れに沿って帯状に水疱や発疹が出て、強い痛みを伴います。典型的には体の片側に、赤みや水疱が帯状に広がり、神経痛様の鋭い痛みが数日から数週間続きます。

高齢者や免疫力の低下した方に発症しやすく、発疹が治まった後も「帯状疱疹後神経痛」と呼ばれる強い痛みが長く残ることがあります。早期に治療を開始することで、症状の重症化や合併症を防ぐことができるため、発症後は速やかに医師へ相談することが重要です。

水痘(水ぼうそう)

水痘は、VZVの初感染によって起こる小児に多い感染症です。全身にかゆみを伴う水疱が現れ、発熱や倦怠感などの全身症状を伴うこともあります。通常は子どもがかかる病気として知られていますが、成人が発症すると症状が重くなりやすく、肺炎や脳炎などの合併症を引き起こすことがあります。

ワクチン接種の普及により患者数は減少していますが、まだ発症することはあります。特に免疫が弱い人では重症化の可能性があるため、注意が必要です。バルトレックスはウイルスの増殖を抑えることで、症状の軽減や合併症の予防に役立ちます。

このように、バルトレックスは単純疱疹、帯状疱疹、水痘といった「ヘルペスウイルスが原因の病気」に広く用いられる治療薬です。いずれもウイルスが体内に潜伏し、免疫力が低下したときに再活性化して発症するのが特徴であり、早期に適切な治療を行うことで症状の軽減や再発予防が期待できます。

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出典:

GSK「バルトレックス添付文書」https://pins.japic.or.jp/pdf/newPINS/00046311.pdf

日本皮膚科学会「ヘルペスと帯状疱疹」https://www.dermatol.or.jp/qa/qa5/index.html

バルトレックスの作用機序とウイルス増殖抑制の仕組み

バルトレックスが体内でアシクロビルに変換されると、ウイルスDNAの複製に必要な酵素に働きかけ、ウイルスのDNA合成を阻害します。その結果、ウイルスの増殖が抑制され、症状の改善や再発の予防につながります。

出典:GSK「医薬品インタビューフォーム バルトレックス錠500」https://pins.japic.or.jp/pdf/medical_interview/IF00002713.pdf

バルトレックスの服用方法

バルトレックスは500mg錠として販売されており、服用方法は症状によって異なります。

単純疱疹(口唇ヘルペス/性器ヘルペス)

1回500mgを1日2回、5日間服用します。また頻繁に再発性性器ヘルペスを繰り返す方は、予防的に長期内服を行うことも可能です(再発抑制療法)。この場合は1回500mgを1日1回服用します。

帯状疱疹

1回1000mgを1日3回、7日間服用します。また発症早期に治療を始めることで、皮膚症状や神経痛(帯状疱疹後神経痛)のリスクを減らすことができます。

水痘(水ぼうそう)

成人の場合、1回1000mgを1日3回、5日間服用します。

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出典:

GSK「バルトレックス添付文書」https://pins.japic.or.jp/pdf/newPINS/00046311.pdf

日本皮膚科学会「帯状疱疹診療ガイドライン2025」https://www.dermatol.or.jp/uploads/uploads/files/guideline/Taijouhoushin2025.pdf

バルトレックスを服用できない方と注意事項

腎機能が低下している方は内服量について注意が必要です。また妊娠中は比較的安全に使用できるといわれていますが、自己判断での服用は避け、必ず医師に相談してください。また妊娠中や腎機能が低下している方以外にも、他の薬との併用により副作用のリスクが増すことがありますので、診察時には服用中の医薬品を申告することが大切です。

バルトレックスは通販で購入できる?またそのリスクとは

通販サイトや個人輸入の現状

現在、インターネット上には「バルトレックスを通販で購入できる」とうたうサイトや、個人輸入を代行する業者が数多く存在します。実際に「バルトレックス 通販」で検索すると、多くのサイトが販売を取り扱っているように見せており、注文することができる場合があります。しかし、検索すると販売をうたうページが次々と表示される状況は、裏を返せばそれだけ安易に利用できてしまうということでもあり、安全性や信頼性に欠けるのが実情です。

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通販で入手する際のリスク

しかし、通販や個人輸入には大きなリスクがあります。海外から届けられる品の中には、偽造医薬品や有効成分が不足した商品が含まれる可能性があります。保管状態や品質が不明であるため、安心して使用できる保証はありません。また問い合わせ先が不明確な場合も多く、安心して利用できません。

さらに、日本では薬機法により、医師の診断なく処方薬を販売することは認められていません。個人輸入は法的には可能ですが、安全性が担保されないため推奨されません。

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出典:厚生労働省「医薬品等を海外から購入しようとされる方へ」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iyakuhin/kojinyunyu/index.html

バルトレックスを安全に、そして便利に入手する方法

医師の診断による処方の重要性

バルトレックスは処方薬です。症状や体の状態を確認せずに利用すると、副作用や効果不十分の可能性があります。必ず医師による診断を経て、正しく服用することが必要です。

オンライン診療を利用した流れとメリット

仕事が忙しくて通院できない方には、オンライン診療の活用も選択肢となります。オンライン診療を導入しているクリニックでは、スマートフォンやPCを使って自宅から医師に相談でき、必要であれば薬を郵送で受け取ることも可能です。

これにより、通院にかかる時間や移動の負担を減らしながらも、医師による診察・処方という安心を得ることができます。

オンライン診療でも対面と同様に、症状の聞き取りや副作用の確認を丁寧に行い、必要に応じて再診や別の治療法への切り替えも対応してもらえます。

患者目線のクリニックでは、オンライン診療を通じてバルトレックスを受け取ることができます。以下に、その手順と予約方法をご紹介します。

1.Webから受診日時を予約

まず、予約フォームからご希望の日時を選択し、オンライン診療の予約を行います。予約は24時間対応しており、当日予約も可能です。

2.診察前に問診をWebで回答

予約完了後、登録したメールアドレスに問診票が送信されます。診察前にWeb上で問診に回答してください。

3.診察に必要なアプリをインストール

予約完了メールの案内に従い、オンライン診療に必要なアプリ「M3デジカルスマート診察券」をスマートフォンにダウンロードし、クレジットカードや保険証の情報を登録します。

4.予約時間に医師と診察

予約時間になったら、スマートフォンのビデオ通話を通じて医師の診察を受けます。診察前にアプリのホーム画面で「チェックイン」を行ってください。

5.お薬の処方

診察後、医師が必要と判断した場合、処方箋が発行されます。

薬は薬局での受け取り以外に、自宅への発送を選ぶこともできます。

  • 配送:薬を自宅へ配送してもらう方法です。

  • 薬局での受け取り:ご希望の薬局で対面で受け取る方法です。

6.お会計

診察後、登録したクレジットカードから診察料や薬代が自動的に引き落とされます。オンライン診療のシステム利用料として、別途1000円がかかります。

診察に必要なもの

スマートフォン、クレジットカード、健康保険証、(お持ちの方)医療証、お薬手帳、検査結果など。詳しくは、患者目線のクリニック オンライン診療をご覧ください。

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副作用と注意すべき点

よくある副作用

バルトレックスの副作用としては、服用中に少し頭痛や吐き気を感じる場合がありますが、多くは軽度です。他にも下痢、精神神経症状、腎障害などが報告されています(0.5%以上)。まれにアレルギー反応が起こる可能性もあります。

腎機能低下時の対応

腎機能が低下している方は、服用量を減らす必要があります。適切な量でないと副作用や合併症のリスクが高まるため、必ず医師の指示に従い、無理な使用は避けてください。

他の薬との併用注意

プロベネシド(痛風薬)、シメチジン(胃薬)、ミコフェノール酸モフェチル(免疫抑制薬)、テオフェリン(気管支拡張薬)についてはバルトレックスと併用する場合副作用が増える可能性があるため特に注意が必要です。必ず他の薬を使用しているか、必ず診察時に伝えてください。

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バルトレックスの価格と薬価

バルトレックス錠500 mg(先発品)の薬価は 145.4 円/錠 です(保険適用時)。

後発品(ジェネリック)は種類により 約76 円/錠 のものがあります。3割負担の自己負担額は先発品で計算すると約44円/錠となります。

これに加えて、診察料や処方箋料などの金額が加わります。

バルトレックスの代わりになる市販薬はある?

バルトレックスの有効成分バラシクロビルは、一般用医薬品(OTC薬)として販売されていません。抗ウイルス薬は処方薬に分類されており、薬局で市販薬を購入して代用することはできないのです。

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よくある質問(Q&A)

ヘルペスの再発予防目的での服用は可能?(再発抑制療法/PIT療法)

結論から言うと、バルトレックスなどの抗ウイルス薬を使った再発予防の服用は可能です。方法としては「再発抑制療法」と「PIT療法(患者主導療法)」の2つがあります。

再発抑制療法とは

抗ウイルス薬は体内に潜伏したウイルスを完全に排除することはできませんが、増殖を抑えることで再発を防ぐ効果が期待できます。特に性器ヘルペスを年に6回以上繰り返す方には「再発抑制療法」が承認されており、毎日薬を服用することで再発の頻度を大きく減らすことができます。

再発抑制療法の具体的な方法

バラシクロビルを1日1回500mg継続的に内服し、原則1年間続けます。中断後に再発が2回確認された場合には、再び継続するかどうかを検討します。もし抑制療法の途中で再発した場合は、通常の治療法に切り替え、1回500mgを1日2回、5日間服用します。その後は再び1日1回の服用に戻します。なお、抑制療法を行っても効果が十分でない場合は、1回250mgを1日2回、あるいは1回1000mgを1日1回といった別の方法に変更されることもあります。それでも再発を繰り返す場合には、診断が適切かどうか、あるいは薬剤耐性が生じていないかを医師に確認してもらう必要があります。

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PIT療法とは

再発の頻度がそれほど多くなく、「疲れがたまると出やすい」「前兆としてピリピリした違和感がある」といった発症のサインを自分で把握できる方には、PIT療法(Patient Initiated Therapy)という治療法が有効とされています。これは、抗ウイルス薬をあらかじめ処方してもらい、自宅に常備しておき再発の兆しを感じた時点ですぐに服用する方法です。発疹が出てから飲むよりも前兆段階で始める方が治療効果が高くなります。

この治療にはバルトレックスではなく、ファムビル®︎(ファムシクロビル) や アメナリーフ®︎(アメナメビル) が使われ、どちらも口唇ヘルペス・性器ヘルペスの両方に対して使用可能です。

PIT療法のメリットと注意点

この治療法のメリットは、症状が出そうなときにだけ薬を飲むため、毎日継続的に服用する必要がない点です。そのため、再発の回数が少ない方や、再発のパターンを自分で把握できる方に適しています。一方で、前兆を自覚できない方や、再発が頻回な方には適さない場合があり、医師と相談して選択することが大切です。

再発と免疫の関係

一般的にヘルペスは、時間の経過とともに再発の間隔が徐々に延び、やがては発症しなくなることも多いとされています。ただし、免疫機能が低下している場合、特にHSV特異的CD8陽性T細胞の数が減少すると、再発を繰り返すリスクが高まることが知られています。

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出典:日本皮膚科学会「抗ウイルス薬で再発を防ぐことが出来ますか?」https://www.dermatol.or.jp/qa/qa5/q10.html

妊娠中服用に服用してもいいですか?

妊娠中のバルトレックス服用については、比較的安全に使用できると報告されています。大規模な疫学研究(デンマークで約84万人の出生児を対象としたコホート研究)では、妊娠初期にアシクロビル、バラシクロビル、ファムシクロビルといった抗ウイルス薬を服用しても、児の先天性欠損症の発症リスクは増加しないことが示されました。

このため、妊娠中に口唇ヘルペスや帯状疱疹などが発症した場合でも、医師の判断のもとであれば抗ウイルス薬を使用できると考えられています。ただし、自己判断での服用は避け、必ず主治医に相談したうえで治療を行うことが大切です。

出典:JAMA「Use of acyclovir, valacyclovir, and famciclovir in the first trimester of pregnancy and the risk of birth defects」https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/186468#google_vignette

まとめ

バルトレックスは通販でも手に入るが、安全性を考えると診療を通じた入手がおすすめ。

バルトレックスは個人輸入や通販サイトを通じて購入することも可能です。しかし、そこには偽造医薬品や有効成分の不一致、保存状態の不備による品質低下といった大きなリスクが伴います。実際に、海外から輸入された薬の中には、有効成分が規定量より少なかったり、全く含まれていない「偽物」が報告されている事例もあります。こうした薬を使用した場合、症状が改善しないだけでなく、副作用や合併症を引き起こす可能性も否定できません。

一方、医師の診察を経て処方されたバルトレックスは、正規の流通経路を通って薬局から提供されるため、安全性と品質が保証されています。さらに診察によって症状の原因や重症度が確認され、適切な服用量や治療期間が設定されるため、安心して治療に専念できます。

近年はオンライン診療を利用することで、自宅にいながら医師の診察を受け、処方薬を最短で翌日には自宅に届けてもらうことも可能になりました。外出が難しい方や、忙しくて通院の時間が取れない方にとっても大きな利便性があります。

つまり、バルトレックスは「購入できる」ことよりも「安心して使用できること」が重要です。確実に効果を得て、再発のリスクを減らすためには、必ず診療を受けたうえで正規ルートで治療薬を入手することをおすすめします。

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執筆

桑原 彩乃

桑原 彩乃

所属: 患者目線のクリニック

日本皮膚科学会認定皮膚科専門医。大学病院および関連医療機関にて、一般皮膚科から専門的な皮膚疾患まで幅広く診療に携わる。現在は保険診療を中心に、にきび、多汗症、皮膚炎、アレルギー疾患などの日常診療に加え、患者の生活背景を踏まえた治療提案を大切にしている。また、医療記事の執筆・監修にも多数関わり、医学的根拠に基づきつつ、一般の方にも分かりやすい情報発信を心がけている。

オンライン診療について

オンライン診療と対面診療の違い

オンライン診療と対面診療の比較表

※厚生労働省『令和5(2023)年受療行動調査(確定数)の概況』を参照し、中央値を用いた推定平均値。

専用アプリをダウンロードしたスマホやタブレットを使い、好きな場所で受診することが可能です。処方薬はご自宅へ配送します。

オンライン診療の流れ

受診までステップ

1. Webから
受診日時を予約

Webから受診日時を予約

予約フォームからご希望の日時を選択してご予約ください

2. 診察前に問診を
Webで回答

診察前に問診をWebで回答

予約登録時のメールアドレスへ送信される問診に回答してください。

3. 診察に必要な
アプリをインストール

診察に必要なアプリをインストール

予約完了メールの案内に沿ってアプリをダウンロードのうえ、クレジットカードやマイナンバーカードなどを登録してください。

予約時間になったら医師と診察

予約時間になったら医師と診察

医師からスマホのビデオ通話がかかってきます

※予約時間前までにアプリホーム画面で「チェックイン」が必要です。

お薬の受け取り

「宅薬便(自宅配送)」または「薬局で受け取り」のどちらかを選択できます

宅薬便(自宅配送)の場合

診察

1. 診察後にアプリに届くメッセージにしたがって薬剤師による服薬指導を受けます。

お薬をお届け

2. 薬剤師による服薬指導の完了後、お薬をお届けします(通常ポスト投函)。

薬局で受け取りの場合

薬局で受け取り

診察後、通常1時間前後でご希望の薬局へ処方箋を送付します。アプリに通知が届いたら、マイナンバーカード(マイナ保険証)、または資格確認書を持参のうえ薬局へ行ってください。(※薬局の営業時間にご注意ください)

診察に必要なもの

  • 診察時に必要なデジスマアプリをインストールしたスマホ
  • クレジットカード
  • マイナンバーカード(マイナ保険証)、または資格確認書
  • (お持ちの方) 医療証、お薬手帳、検査結果など

オンライン診療の料金

対面診療時と
大きく変わりません

(例)3割負担の場合の料金

診察料

初診 1,000円 前後

再診 500円 前後

お薬代
(対面診療時と同じ)

※オンライン診療のシステム利用料として、別途1,000円をいただきます。

※心療内科と婦人科はシステム利用料が異なります。

(心療内科 初診2,000円・再診3,000円、婦人科 初診1,000円・再診1,500円)

※医療証も利用可能です。(東京都以外は各自治体で後日精算が必要)

夜間・早朝等加算について

診療報酬点数の算定基準に基づき、

下記の時間帯に診療を受けられる方に関して初診料及び再診料に加えて、

夜間早朝等加算をいただいております。

平日 6~8時・18~22時 / 土曜日 6~8時・12~22時

/日曜日・祝日 6~22時

3割負担の方は150円、1割負担の方は50円多くいただくことになります。

上記時間帯を指定して予約を取られた方も加算の対象となりますので、あらかじめご承ください。

自己負担額

・1割負担の方 50円

・2割負担の方 100円

・3割負担の方 150円

ご利用者様の声

30代 女性

通院だと予約しても待ち時間が非常に長く億劫でしたが、今回のオンライン診療は待ち時間が全くありませんでした。また、薬(処方箋取得)目的のためだけに時間を割いて病院に行くのは面倒でしたが、その負担も軽減されました。

50代 男性

仕事を休んで病院へ行く事がなかなかできないので、好きな場所でスキマ時間に受診できるオンライン診療は本当に助かります。

40代 女性

とても丁寧でオンラインなのに本当に良く診ていただき、話もゆっくり聞いていただきました。普通のクリニックにはいけないです!

10代 男性

土日に診察してもらえるので、とても助かりました。体調が悪い時に病院で長い待ち時間がなく、家で過ごせるのでとても良いと思います。

一般オンライン診療

内科

風邪|咳|のどの痛み|片頭痛(偏頭痛)花粉症・アレルギー性鼻炎高血圧痛風(高尿酸血症)|糖尿病|脂質異常症|生活習慣病|胃痛|逆流性食道炎便秘|下痢|貧血|新型コロナウイルス後遺症 など

発熱外来

インフルエンザ|新型コロナウイルス感染症 など

皮膚科

湿疹|かゆみ|乾燥肌|発疹|皮膚炎|蕁麻疹|酒さ|ニキビ・吹き出物ヘルペスアトピー多汗症|あせも|汗疱|乾癬|帯状疱疹|口内炎|虫刺され|水虫・白癬(検査済みの方)|血管性浮腫|ひょう疽|円形脱毛症(AGA除く)など

アレルギー科

蕁麻疹|喘息|鼻炎|結膜炎|目の充血|花粉症 など

泌尿器科

尿漏れ|頻尿|排尿困難|蛋白尿|尿糖|腎盂腎炎|膀胱炎|前立腺炎|尿路結石 など

頭痛

片頭痛(偏頭痛)|緊張型頭痛|ストレスによる慢性頭痛 など

心療内科

ストレスに伴う身体症状(食欲不振、下痢、倦怠感) など

睡眠外来

不眠 など

婦人科

生理痛|月経困難症|PMS|更年期障害 など

漢方外来

つかれ、倦怠感、食欲低下、冷え、めまい、肩こり、腰痛、イライラ・不安などの慢性的な不調|かぜ症状、咳・たん、鼻炎、湿疹 などで漢方をご希望の方

小児科

風邪|鼻炎|便秘|下痢|発疹|アトピー など

その他

ドライアイ・麦粒腫(ものもらい)・結膜炎などの眼の症状|腰痛・関節痛・神経痛(※6ヶ月以内の処方歴が確認できるお薬手帳提出可能な方のみ)など

※治療・処方に対して検査が必要になる場合は対面診療をお願いすることがあります。

※以下のような診断書類は心療内科・睡眠外来では発行していません。

傷病手当金支給申請書|休職・復職・病状説明のための診断書|自立支援医療に係る医師の診断書(重度かつ継続に関する意見書含む)|精神障害者福祉手帳に係る医師の診断書|猟銃・美容師などの資格取得書類 など

クリニック紹介

クリニックの地図

溝尾 朗(院長)

  • 千葉大学医学部 卒業
  • 資格:医師、日本内科学会認定総合内科専門医、日医認定産業医

白月 遼(代表理事)

  • 旭川医科大学 卒業
  • 資格:医師、日本外科学会専門医、日本小児学会専門医、がん治療認定医、日医認定産業医

東京 虎ノ門・新橋で対面診療も受診可能

詳しくはこちら
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よくある質問

Q オンライン診療に必要なものは何ですか?
A

ビデオ通話ができるスマホ、マイナンバーカード(マイナ保険証)・または資格確認書、クレジットカードがあれば、保険でのオンライン診療を受診できます。

Q 自分の症状でオンライン診療を受けられますか?
A

診療内容のセクションに記載されている症状であれば、オンライン診療で対応可能です。ご不明な場合はお気軽にお問い合わせください。

Q 来院は不要ですか?
A

オンライン診療では来院の必要はありません。ご自宅など、お好きな場所から受診いただけます。

Q 対面診療(外来)より高くなりますか?
A

通常の対面診療時と大きく変わりません。システム利用料として別途1,000円をいただきます。

Q 薬の受け取りは、どうするのですか?
A

処方薬はご自宅に配送されます。最短で翌日にお届けします。配送料は別途かかります。

本記事は一般的情報の提供を目的とし、個別の診断・治療を指示するものではありません。診断・処方・診断書等の可否は医師が判断します。 内容は公開時点の情報で、法令・保険・料金・取扱いは変更されることがあります。緊急症状時は119等へ。 外部サイトの内容は保証いたしません。法令上の責任が認められる場合を除き、当院は本記事に基づく損害につき責任を負いません。