十全大補湯の処方について｜効果・副作用・飲み方・入手方法を医師が解

十全大補湯とは

「病気が治っても体力が戻らない」「顔色が悪く、疲れが取れない」
そのような状態に用いられる代表的な漢方薬が、十全大補湯（じゅうぜんたいほとう）です。

十全大補湯は、体のエネルギー源である「気」と、全身をめぐる「血」を同時に補うことを目的とした処方です。
東洋医学では、気と血の両方が不足している状態を「気血両虚（きけつりょうきょ）」と呼び、この状態を改善することで、体力・免疫力・回復力を高めます。

体力低下、貧血、倦怠感、手足の冷え、食欲不振、病後・術後の体力回復などに用いられ（参考※1）、古くから虚弱体質の基本処方として知られています。

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※1 出典：漢方ナビ「十全大補湯」
https://www.kamponavi.com/med/1005

十全大補湯の効果・効能

十全大補湯は、体のエネルギーを補い、血のめぐりを整えることで、全身の回復を助ける漢方薬です。

気（エネルギー）と血（栄養）の両方を補うことで、体力・免疫力・代謝のバランスを立て直します。

薬剤添付文書上の効能・効果は、「体力の低下した虚弱な体質」「病後・術後の体力回復」「貧血」「疲労倦怠」とされており（出典※2）、実際の診療では、全身の消耗が強く、回復が遅れている患者に広く用いられています。

※2 出典：添付文書・薬剤情報「ツムラ十全大補湯エキス顆粒（医療用）」
https://medical.tsumura.co.jp/products/048/pdf/048-tenbun.pdf

十全大補湯の構成生薬と作用

十全大補湯は、十種類の生薬（しょうやく）から構成されています（出典※3）。

• 人参（ニンジン）
• 白朮（ビャクジュツ）
• 茯苓（ブクリョウ）
• 甘草（カンゾウ）
• 当帰（トウキ）
• 川芎（センキュウ）
• 芍薬（シャクヤク）
• 地黄（ジオウ）
• 桂皮（ケイヒ）
• 黄耆（オウギ）

このうち、
人参・白朮・茯苓・甘草・黄耆は「気」を補い、
当帰・川芎・芍薬・地黄は「血」を補い、
桂皮は血流を促して体を温めます。

このように、十全大補湯は補気薬と補血薬を組み合わせた全身の底上げ処方です。
「エネルギーを補いながら血流を整える」ことで、倦怠感、顔色不良、冷え、免疫低下などを改善します（参考※4）。

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※3 出典：ツムラ医薬品インタビューフォーム「ツムラ十全大補湯エキス顆粒（医療用）」
https://medical.tsumura.co.jp/products/010/pdf/010-if.pdf
※4 参考：ツムラ 漢方ビュー「十全大補湯」
https://www.tsumura.co.jp/kampo-view/know/prescription/048.html

十全大補湯が向いている人・使い分けのポイント

十全大補湯は、「疲れやすく、顔色が悪い」「病気が治っても体力が戻らない」といった人に向いています。
典型的な目安は以下の通りです。

・少し動くだけで息切れする
・手足が冷える
・貧血傾向がある
・食欲がない
・風邪をひくと長引く

いわゆる「冷えと疲れ」「虚弱体質」が同時にあるタイプに適しています（参考※5）。
一方で、顔がほてる・熱感が強いなどの「熱証（ねっしょう）」では適しません。

※5 参考：ツムラ 漢方ビュー「十全大補湯」
https://www.tsumura.co.jp/kampo-view/know/prescription/048.html

用法・用量と飲み方

ツムラ十全大補湯エキス顆粒（医療用）は、成人では1日7.5g（1回2.5gを1日3回）を、食前または食間に水または白湯で服用します（出典※6）。

空腹時に服用すると吸収がよく、体への馴染みも良くなります。

※6 出典：添付文書・薬剤情報「ツムラ十全大補湯エキス顆粒（医療用）」
https://medical.tsumura.co.jp/products/048/pdf/048-tenbun.pdf

副作用と注意点

十全大補湯は比較的安全性が高い薬ですが、まれに発疹・発赤・かゆみなどの過敏症、胃部不快感、下痢、肝機能異常（AST・ALT上昇）などが報告されています（出典※7）。

構成生薬の甘草（カンゾウ）は偽アルドステロン症（低カリウム血症・むくみ・高血圧）を起こすことがあります。甘草は他の漢方にも良く含まれるため、ほかの漢方と併用する場合は医師や薬剤師に相談しましょう。

また、地黄を含むため、体が冷えやすい人では下痢や軟便が出る場合があります。

妊娠中・授乳中の使用は安全性が確立していないため、服用前に医師へ相談してください。

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※7 出典：添付文書・薬剤情報「ツムラ十全大補湯エキス顆粒（医療用）」
https://medical.tsumura.co.jp/products/048/pdf/048-tenbun.pdf

十全大補湯の薬価

ツムラ十全大補湯エキス顆粒（医療用）は保険適用のある医療用漢方薬であり、3割負担で5〜7日分でも数百円程度です。
（薬価や実費はメーカー・年度により異なります）

十全大補湯を入手するには？｜オンライン診療でも処方可能

十全大補湯は医療機関での処方のほか、一般用医薬品（OTC）としてドラッグストアでも販売されています。
ただし、貧血や慢性疲労の背景に他疾患が隠れている場合もあるため、まずは医師の診断を受けるようにしましょう。

近年ではオンライン診療を導入するクリニックが増えており、通院が難しい方でも自宅から診察・処方が可能です。

オンライン診療では、医師が体質や既往歴を踏まえた上で処方を行うため、安心して利用できます。症状によっては、医師が対面診療を勧める場合もありますが、まず相談の入口として非常に有用です。

たとえば「患者目線のクリニック」では、十全大補湯をオンラインで処方しており、予約から診察・決済・薬の配送までを自宅で完結できます。

薬は自宅配送のほか、最寄り薬局で受け取ることも可能です。

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よくある質問（Q&A）

Q：どんな人に向いていますか？

体力が低下している方、貧血気味で疲労が抜けない方、病後・出産後の回復が遅れている方に向いています（参考※8）。

Q：効果はどのくらいで出ますか？

個人差はありますが、経験則上は1〜3か月程度の継続で、徐々に体力や血色の改善がみられることがあります。

Q：他の薬と一緒に飲んでも大丈夫？

総合感冒薬や他の漢方薬にも甘草（カンゾウ）などの同一成分が含まれていることがあり、併用すると副作用が強まることがあります。必ず医師・薬剤師に相談してください。

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Q：妊娠中でも使えますか？

妊娠中・授乳中の使用は安全性が確立していないため、服用前に医師へ相談してください（出典※9）。

※8 参考：ツムラ 漢方ビュー「十全大補湯」
https://www.tsumura.co.jp/kampo-view/know/prescription/048.html

※9 出典：添付文書・薬剤情報「ツムラ十全大補湯エキス顆粒（医療用）」
https://medical.tsumura.co.jp/products/048/pdf/048-tenbun.pdf

まとめ

十全大補湯は、「気」と「血」を同時に補うことで、全身の回復力を底上げする漢方薬です。
10種類の生薬が協調的に作用し、疲労・貧血・冷えを整え、虚弱体質を改善します。

病後・術後・出産後などで「なかなか体力が戻らない」ときに有効です。

ただし、長期服用や他の甘草含有薬との併用は避ける必要があります。
自己判断での服用を避け、医師に相談することが大切です。

オンライン診療でも処方が可能な今、「休んでも疲れが取れない」と感じたら、体を内側から整える選択を。
十全大補湯は、回復の漢方としてあなたの体に静かに力を取り戻す処方です。

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