麻杏薏甘湯の処方について｜効果・副作用・飲み方を医師が解説

麻杏薏甘湯とは？効果や特徴を解説

「階段の上り下りで膝が痛む」「仕事終わりには関節が重だるい」「病院へ行きたいけれど、待ち時間や通院が負担になっている」という方も多いのではないでしょうか。

麻杏薏甘湯は、関節痛や神経痛、筋肉痛などに用いられる漢方薬です。

本記事では、麻杏薏甘湯の効果や副作用、市販薬との違いを詳しく解説するとともに、外出がつらい場合でもスマートフォン一つで医師へ相談できるオンライン診療についても紹介します。

麻杏薏甘湯はどんな漢方薬？

麻杏薏甘湯は、「麻黄（まおう）」「杏仁（きょうにん）」「薏苡仁（よくいにん）」「甘草（かんぞう）」の4種類の生薬で構成されています。ツムラ医療用では、1日量7.5g中にヨクイニン10.0g、マオウ4.0g、キョウニン3.0g、カンゾウ2.0gから抽出した乾燥エキス3.0gが含まれています。

これらの生薬を組み合わせることで、関節痛や神経痛、筋肉痛などの症状改善を目指します。

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麻杏薏甘湯の用法用量

通常、成人では1日7.5gを2〜3回に分けて、食前または食間に服用します。年齢や体重、症状によって調整されることもあります。

漢方薬は一般的に「食前」または「食間」での服用が推奨されます。食間とは食後2〜3時間ほど空けたタイミングを指します。空腹時に服用することで、生薬成分が吸収されやすくなると考えられています。

また、飲み忘れた場合は、気づいた時点で1回分を服用します。ただし、次の服用時間が近い場合は1回飛ばし、2回分をまとめて飲まないようにしてください。

漢方薬は、個々の体質や症状（証）に合わせて処方され、継続的な服用によって症状の改善を目指す薬です。そのため、自己判断で急に中止したり、逆に過量服用したりすることは避けましょう。

なお、ツムラ添付文書では「症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること」と記載されています。

出典：
ツムラ「麻杏薏甘湯エキス顆粒（医療用）」https://medical.tsumura.co.jp/products/078/pdf/078-tenbun.pdf

ツムラKampo View「まだ漢方薬を服用したことのない人へ」https://www.tsumura.co.jp/kampo-view/column/kvnews/2598.html

麻杏薏甘湯の副作用と注意点

麻杏薏甘湯は漢方薬ですが、副作用がまったくないわけではありません。特に、麻黄や甘草といった生薬を含むため、体質や持病によっては注意が必要です。

起こりうる副作用

偽アルドステロン症

甘草を含む漢方薬で注意が必要なのが、「偽アルドステロン症」です。

これは、体内のカリウムが低下し、むくみや血圧上昇、体重増加などを起こす副作用です。重症化すると筋力低下や不整脈につながることもあります。

ミオパチー

低カリウム血症が進行すると、「ミオパチー」と呼ばれる筋肉障害が起こる場合があります。脱力感や手足のしびれ、筋肉痛、筋肉のけいれんなどがみられた場合は、服用を中止し、早めに医療機関を受診してください。

動悸・発汗過多・不眠

麻黄には交感神経を刺激する作用があるため、動悸や発汗過多、不眠などが起こることがあります。特に、カフェインを多く摂る方や、もともと不眠傾向がある方では注意が必要です。

また、麻黄を含むほかの漢方薬や、市販の風邪薬などとの併用によって、副作用リスクが高まる場合があります。

注意が必要な人

高血圧や心疾患がある人

麻黄には血圧や脈拍に影響する作用があるため、高血圧、狭心症、心筋梗塞などの既往がある方では症状悪化の可能性があります。

妊娠中・授乳中の人

妊娠中や授乳中の服用については、医師が有益性とリスクを考慮して判断する必要があります。自己判断での服用は避けましょう。

他の漢方薬を服用している人

麻杏薏甘湯では、生薬や薬効成分の重複による副作用に注意が必要です。

特に、葛根湯や麻黄湯などの「麻黄」を含む漢方薬、芍薬甘草湯などの「甘草」を含む漢方薬と併用すると、動悸、不眠、発汗過多、低カリウム血症などの副作用リスクが高まる可能性があります。

また、以下の薬剤との併用注意が記載されています。

• 麻黄含有製剤
• エフェドリン類含有製剤
• MAO阻害薬
• 甲状腺製剤
• カテコールアミン製剤：アドレナリン、イソプレナリン等
• キサンチン系製剤：テオフィリン、ジプロフィリン等
• 甘草含有製剤：芍薬甘草湯、補中益気湯、抑肝散等

市販の風邪薬や咳止めにも麻黄やエフェドリン類が含まれていることがあります。漢方薬は「自然由来だから安全」と思われがちですが、実際には飲み合わせによるリスクもあるため注意が必要です。

現在ほかの漢方薬や内服薬を使用している場合は、自己判断で追加せず、医師や薬剤師へ相談したうえで服用しましょう。

ツムラ「麻杏薏甘湯エキス顆粒（医療用）」https://medical.tsumura.co.jp/products/078/pdf/078-tenbun.pdf

麻杏薏甘湯は市販で買える？

ドラッグストアや通販で購入可能

麻杏薏甘湯の市販薬は、全国のドラッグストアや薬局、インターネット通販などで購入できます。ここではクラシエの麻杏薏甘湯を紹介します。

クラシエの市販薬の特徴

クラシエの麻杏薏甘湯は、第2類医薬品として販売されている市販の漢方薬です。

以下のような特徴があります。

• 薬剤タイプ：顆粒タイプ、錠剤タイプいずれも存在
• 効能・効果：関節痛、神経痛、筋肉痛、いぼ、手足のあれ
• 対象年齢：2歳以上から服用可能（年齢によって減量）
• 成人の用法・用量：1回1包を1日3回、食前または食間に服用
• 価格目安：錠剤タイプは15日分で3,993円(込)
• エキス量：成人1日量3包中に麻杏薏甘湯エキス粉末1,600mg配合

出典：クラシエ「麻杏薏甘湯エキス顆粒「クラシエ」」https://www.kracie.co.jp/ph/k-suisinkai/product/packages/4987045180897/item/4987045180897.pdf

クラシエ「麻杏薏甘湯エキス錠クラシエ」https://www.kracie.co.jp/products/pdf/4987045109201.pdf

市販薬と処方薬の違い

麻杏薏甘湯は市販薬でも購入できますが、症状や体質によっては医療機関での処方薬の方が適しているケースがあります。

特に、関節痛や神経痛、筋肉痛は、体質や原因によって適した漢方が異なる場合があります。「痛みで外出するのがつらい」「忙しくて病院へ行く時間がない」という場合でも、最近ではオンライン診療を利用して、自宅から医師へ相談できるようになっています。

生薬量や処方設計の違い

クラシエの市販薬では、成人1日量3包中に麻杏薏甘湯エキス粉末1,600mgが配合されています。

一方、ツムラの医療用麻杏薏甘湯では、1日量7.5g中に乾燥エキス3.0gを含有しています。

このように、医療用は処方設計が異なり、医師の管理のもとで使用されることを前提としています。

また、医療用漢方は症状や体格、体質に応じて処方量を調整できる点も特徴です。

市販薬は「まず試してみたい」という場合に選択肢となります。一方で、痛みが長引いている場合や、市販薬で改善が見られない場合には、一度医師へ相談することが推奨されます。

医療用は医師が体質を判断して処方

漢方薬では、「どんな症状があるか」だけでなく、「どんな体質か」が非常に重要です。たとえば、冷えが強い人、汗をかきやすい人、胃腸が弱い人、高血圧がある人などでは、適した漢方処方や服用量が変わることがあります。このように漢方薬は、証（体質・症状）を考慮して服用する必要があります。

そのため、市販薬で改善が見られない場合や、ご自身の体質に合った処方を希望する場合には、医師へ相談したうえで服用を検討することが大切です。

特に、関節痛や神経痛、筋肉痛は、体質や原因によって適した漢方が異なる場合があります。市販薬で改善が見られない場合や、症状が長引く場合には、一度医師へ相談することをおすすめします。

副作用や併用薬を確認できる安心感

麻杏薏甘湯には、「麻黄」や「甘草」といった副作用や飲み合わせに注意が必要な生薬が含まれています。

麻黄は動悸や不眠、発汗過多などを起こすことがあり、甘草は低カリウム血症や偽アルドステロン症の原因になることがあります。また、市販の風邪薬や咳止め、ほかの漢方薬にも麻黄や甘草が含まれている場合があります。

医療機関では、現在飲んでいる薬や持病を確認したうえで処方されるため、副作用リスクを抑えながら服用できる点がメリットです。

「漢方だから安全」と自己判断するのではなく、特に高血圧や心疾患がある方、複数の薬を服用している方は、医師へ相談したうえで処方薬を選ぶのがおすすめです。

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麻杏薏甘湯を処方してもらうならオンライン診療が便利

麻杏薏甘湯は市販でも購入できますが、「本当に自分の症状に合っているのか分からない」「副作用や飲み合わせが不安」という方も少なくありません。

特に、関節痛や神経痛、筋肉痛は、体質や原因によって適した漢方が変わることがあります。そのため、自己判断で市販薬を続けるよりも、医師に相談したうえで処方薬を選ぶ方が安心です。

最近では、オンライン診療を利用すれば、自宅にいながら麻杏薏甘湯などの漢方処方について相談できます。

患者目線のクリニックオンライン診療とは

患者目線のクリニックオンライン診療では、スマートフォン一つで全国どこからでも受診できます。通院のために待ち時間や移動時間を確保する必要がなく、忙しい方でも利用しやすい点が特徴です。

また、早朝6時から深夜24時まで受診可能で、365日年中無休で診療しています。

年末年始や大型連休、深夜帯など、「急に関節痛や筋肉痛がつらくなった」という場合でも、自宅から医師へ相談しやすい環境が整っています。

仕事や育児で日中に通院できない方でも、空いた時間に受診できます。漢方薬は体質との相性が重要なため、「なんとなく市販薬を続ける」のではなく、症状や体調を医師に相談しながら治療を進めることが大切です。

オンライン診療の予約から決済には、専用アプリ「デジスマ診療」のインストールが必要です。予約から会計までアプリ一つで完結するため、受付や会計待ちの負担を減らしやすい点も特徴です。操作はスマートフォンだけで完結するため、オンライン診療が初めての方でも利用しやすくなっています。

なお、支払い方法はクレジットカード決済のみとなります。

薬の受け取り方法

オンライン診療後の薬は、「薬局受け取り」または「自宅配送」を選択できます。

患者目線のクリニックでは、40名以上の医師が在籍しており、スピーディーな診察・処方体制を整えています。

• 薬局受け取り：
  処方箋発行後、最短30分で受け取り可能です。すぐに薬が欲しい方にも向いています。
• 自宅配送：
  外出せずに薬を受け取れます。最短翌日で届くため、関節痛や筋肉痛で移動がつらい方にも便利です。

費用について

• 診察料：
  保険診療による通常の診察料がかかります。
• システム利用料：
  別途1,000円が必要です。
• 通院負担：
  通院や待ち時間が不要なため、忙しい方でも受診しやすくなっています。

漢方薬は自己判断せず医師に相談を

麻杏薏甘湯は、市販でも購入できる漢方薬ですが、すべての関節痛や神経痛、筋肉痛に合うわけではありません。

また、麻黄や甘草を含むため、高血圧や心疾患がある方、他の薬を服用している方では、副作用や飲み合わせにも注意が必要です。

市販薬で改善しない場合や、症状が長引いている場合は、自己判断で続けるのではなく、一度医師へ相談することをおすすめします。

オンライン診療であれば、自宅から気軽に相談できるため、「病院へ行く時間がない」「まずは相談だけしたい」という方でも利用しやすいでしょう。

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まとめ

麻杏薏甘湯は、関節痛や神経痛、筋肉痛などに用いられる漢方薬で、市販薬としても購入可能です。

クラシエなどの市販薬で気軽に試せる一方、症状や体質によっては十分な効果が得られないこともあります。

特に、痛みが長引いている場合や、市販薬で改善しない場合、ほかの薬を服用している場合には、自己判断ではなく医師へ相談することが大切です。

また、医療用の麻杏薏甘湯は、市販薬とはエキス量や処方設計が異なります。症状や体質に合わせた服用を希望する場合や、副作用・飲み合わせが気になる場合には、医師へ相談したうえで服用を検討するとよいでしょう。

最近では、オンライン診療を利用することで、スマートフォン一つで全国どこからでも漢方相談が可能になっています。

患者目線のクリニックオンライン診療では、早朝6時から深夜24時まで受診でき、365日年中無休で診療しています。薬局受け取りなら最短30分、自宅配送も選択できるため、忙しい方や通院が難しい方でも利用しやすい環境が整っています。

関節痛や神経痛、筋肉痛を我慢して放置すると、日常生活に支障が出ることもあります。「通院する時間がない」「外出がつらい」という場合でも、オンライン診療を利用すれば、自宅から医師へ相談可能です。

症状が長引いている場合や、市販薬で改善が見られない場合は、まずはオンライン診療の予約枠を確認し、自分に合った治療法について医師へ相談してみてはいかがでしょうか。

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