黄連解毒湯とはどんな漢方医薬品か
黄連解毒湯は、体にこもった「熱」を冷まし、炎症を鎮める目的で用いられる代表的な漢方医薬品です。皮膚炎をはじめ、のぼせやイライラ、不眠などの症状に幅広く使われており、医療用医薬品としても長年使用されてきました。漢方の中でも比較的エビデンスが蓄積されている処方の一つで、ツムラをはじめとする複数のメーカーから商品として供給されています。
黄連解毒湯は「漢方」「医薬品」として位置づけられ、顆粒タイプのエキス製剤が主流です。処方薬と市販薬の両方が存在する点も特徴で、症状や体質に応じて使い分けが行われます。
黄連解毒湯の基本情報と特徴
黄連解毒湯は、比較的体力があり、顔が赤くのぼせやすいタイプの人に適するとされる漢方処方です。体内の余分な熱を冷まし、炎症や興奮状態を抑える作用が期待されます。
漢方医薬品として承認されているため、効能・効果や副作用、注意点が添付文書で明確に定められています。この点は健康食品や民間療法とは大きく異なる重要なポイントです。
配合生薬とエキスの考え方
黄連解毒湯は、主に以下の4種類の生薬で構成されています。
- 黄連: 2.0g
- 黄芩: 3.0g
- 黄柏: 1.5g
- 山梔子: 2.0g
これらの生薬を煎じて得られた成分を「エキス」として抽出し、顆粒状にしたものが黄連解毒湯エキス顆粒です。7.5g中、上記の割合の混合生薬の乾燥エキスが1.5g含まれています。エキス量は、市販薬と処方薬では含有量に差がある場合があります。このエキス量の違いが、効果や安全性の評価に影響する重要なポイントになります。
効能・効果として認められている症状
黄連解毒湯は、以下のような症状に対して効能・効果が認められています。
- 湿疹や皮膚炎
- 皮膚のかゆみ
- 鼻出血
- 不眠や神経の高ぶり
- 胃炎や二日酔い
- めまい
特に皮膚炎との関連が深く、赤みやかゆみを伴う炎症性の皮膚症状に用いられるケースも多い漢方です。ただし、すべての皮膚炎に適するわけではなく、体質や症状の程度によっては効果が不十分な場合もあります。
そのため、自己判断で市販薬を使い続けるよりも、医師が症状を確認したうえで処方薬として使用する方が、安全性と効果の両面で安心できるケースがあります。
出典:ツムラ「黄連解毒湯エキス顆粒(医療用)」https://medical.tsumura.co.jp/products/015/pdf/015-tenbun.pdf
黄連解毒湯の用法・用量と注意点
黄連解毒湯は漢方であっても医薬品であり、決められた用法・用量を守って使用することが重要です。特に皮膚炎などの症状が長引く場合や、他の医薬品と併用する場合には、副作用や体への影響を十分に考慮する必要があります。
市販薬でも購入できる黄連解毒湯ですが、処方薬と同様に注意点が存在するため、「漢方だから安全」と自己判断することは避けるべきです。
正しい飲み方と1日の服用量
医療用の黄連解毒湯エキス顆粒では、通常、成人は1日7.5gを2〜3回に分けて服用します。服用のタイミングは食前または食間とされており、これは漢方の有効成分であるエキスの吸収を安定させる目的があります。
顆粒タイプで包に分かれているため、用量管理がしやすい一方、年齢や体重、症状の程度によっては調整が必要になる場合があります。この点は、市販薬では自己判断になりやすく、処方薬では医師が症状を見ながら調整できる違いがあります。
また、症状が改善しない場合に漫然と飲み続けることは推奨されていません。一定期間服用しても効果が乏しい場合は、別の漢方や治療法を検討する必要があります。
副作用と長期服用時の注意点
黄連解毒湯は比較的使用頻度の高い漢方医薬品ですが、副作用が全くないわけではありません。添付文書上、以下のような副作用が報告されています。
- 発疹や蕁麻疹などの過敏症状
- 食欲不振、胃部不快感、下痢などの消化器症状
- 肝機能障害や黄疸
- 間質性肺炎
- 腸間膜静脈硬化症
特に注意が必要なのが、山梔子を含む漢方薬を長期間服用した場合に報告されている腸間膜静脈硬化症です。多くは5年以上の長期投与で報告されていますが、腹痛や便通異常が繰り返される場合には、早めの受診が必要です。
このような副作用リスクを踏まえると、自己判断で市販薬を長期使用するよりも、医師の管理下で経過を確認しながら処方薬として使用する方が安全性は高いと言えます。
出典:日本漢方生薬製剤協会「漢方薬による腸間膜静脈硬化症」https://www.nikkankyo.org/seihin/pdf/m_phlebosclerosis.pdf
妊娠中・高齢者・小児での使用上の考え方
黄連解毒湯は、妊娠中や授乳中の方には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ使用されます。また、小児を対象とした十分な臨床試験は行われていないため、使用には慎重な判断が必要です。
高齢者では生理機能が低下していることが多く、副作用が出やすい傾向があります。そのため、減量や経過観察を行いながら使用することが望まれます。
これらの点からも、黄連解毒湯は「誰でも同じように使える漢方」ではなく、症状や背景に応じて使い分ける必要がある医薬品であることが分かります。オンライン診療を利用すれば、自宅にいながら医師に相談し、適切な用量や使用期間について判断を受けることが可能です。
出典:ツムラ「黄連解毒湯エキス顆粒(医療用)」https://medical.tsumura.co.jp/products/015/pdf/015-tenbun.pdf
黄連解毒湯は市販で買える?
黄連解毒湯は、医師の処方が必要な処方薬だけでなく、市販薬としても購入できる漢方医薬品です。そのため、ドラッグストアや一部の通販サイトで商品を見かけたことがある方も多いかもしれません。
ただし、市販で購入できるからといって、処方薬と同じ使い方・同じ効果が期待できるとは限りません。黄連解毒湯は「漢方」「医薬品」として一定のルールのもとで販売されており、その位置づけを正しく理解することが重要です。
市販されている黄連解毒湯の種類
現在、市販されている黄連解毒湯には、複数のメーカーから販売されている製品があります。代表的なものとしては、ツムラやクラシエなどの漢方メーカーが製造するエキス顆粒タイプの商品が挙げられます。
第2類医薬品としての位置づけ
市販の黄連解毒湯は、多くの場合「第2類医薬品」に分類されています。第2類医薬品とは、日常生活に支障をきたす可能性のある症状に用いられる一方で、副作用などのリスクも一定程度考慮する必要がある医薬品です。
そのため、購入時には薬剤師や登録販売者への問い合わせが推奨されています。特に、皮膚炎などの症状が長引いている場合や、他の漢方や医薬品を併用している場合には、自己判断での購入・使用は注意が必要です。
漢方であっても医薬品である以上、用法・用量を守らなければ副作用が生じる可能性がある点は、処方薬と変わりません。
出典:厚生労働省「指定第2類医薬品について」https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000002w4wd-att/2r9852000002w511_1.pdf
市販の黄連解毒湯の具体例と比較
ツムラ漢方黄連解毒湯エキス顆粒の特徴
ツムラが販売する黄連解毒湯は、医療用と同じ処方名の漢方ですが、市販薬では一般向けに成分量が調整されています。剤形は顆粒タイプで、スティック状の包に分かれており、日常的に服用しやすい設計です。
- 薬のタイプ:顆粒
- 用法・用量:成人は1日2回、食前または食間に水またはぬるま湯で服用(年齢により1回量を調整)
- 対象年齢:2歳以上
- エキス量:1日量あたり0.75g(医療用の約半量)
- 価格帯:10日分(20包)で2,640円(税込)
市販薬は幅広い人が使用できるよう設計されているため、皮膚炎などの症状が軽度の場合に選ばれることがあります。
出典:ツムラ「ツムラ漢方黄連解毒湯エキス顆粒A」https://www.tsumura.co.jp/brand/products/kampo/015-a.html
クラシエ漢方黄連解毒湯エキス顆粒の特徴
クラシエからも黄連解毒湯の市販漢方医薬品が販売されています。こちらも顆粒タイプで、包包装されており、水や白湯で服用する粉末製剤です。比較的購入しやすい価格帯の商品がそろっている点が特徴です。
- 薬のタイプ:顆粒
- 用法・用量:1日3回、食前または食間に水またはぬるま湯で服用(年齢により1回量を調整)
- 対象年齢:生後3ヶ月以上
- エキス量:1日量あたり700mg(医療用の約半量)
- 価格帯:24包入り(8日分)で2,200円(税込)
出典:クラシエ薬品「クラシエ漢方黄連解毒湯エキス顆粒」https://www.kracie.co.jp/products/ph/10107914_2220.html
処方薬の黄連解毒湯が市販薬より選ばれる理由
市販薬と処方薬の成分量・エキス量の違い
市販の黄連解毒湯と処方薬の大きな違いの一つが、1日量あたりのエキス量です。市販薬は第2類医薬品として、幅広い人が自己判断で使用できるよう、成分量が控えめに設定されています。
一方、処方薬として使用される黄連解毒湯は、医療用医薬品として一定の有効性が期待できるエキス量が設定されています。症状の程度や体質を踏まえて用量調整が可能な点も、市販薬との大きな違いです。
皮膚炎などの炎症症状が強い場合、市販薬では十分な効果が得られないこともあり、その場合は処方薬への切り替えが検討されます。
他の漢方薬や医薬品との併用時に医師の診断が重要な理由
黄連解毒湯は、複数の生薬を含む漢方医薬品であるため、他の漢方薬や医薬品と併用する際には注意が必要です。特に、同じ生薬を含む漢方を複数併用すると、意図せず成分が重複してしまうことがあります。
市販薬では、併用薬の確認や体質評価を自分で行う必要がありますが、処方薬の場合は医師が服用中の医薬品や既往歴を確認したうえで処方を判断します。この違いは、副作用リスクを抑えるうえで非常に重要です。
自己判断によるリスクと副作用管理の観点から見た処方薬のメリット
黄連解毒湯は漢方であっても医薬品であり、副作用が起こる可能性があります。長期服用による腸管の合併症や、肝機能への影響など、添付文書上で注意喚起されている副作用も存在します。
市販薬を自己判断で長期間使用すると、症状の変化や副作用のサインに気づきにくくなることがあります。処方薬であれば、一定期間ごとに症状や体調を確認し、必要に応じて中止や変更を行うことが可能です。
このように、処方薬として黄連解毒湯を使用する最大のメリットは、「効果が期待できる量を、安全に、医師の管理下で使用できる」という点にあります。オンライン診療を利用すれば、通院の負担を抑えながら、こうした医師の判断を自宅で受けることができます。
患者目線のクリニックのオンライン診療という選択肢
黄連解毒湯は市販でも購入できる漢方医薬品ですが、症状や体質によっては処方薬の方が適している場合があります。しかし、「忙しくて受診できない」「皮膚炎程度で病院に行くのは気が引ける」と感じる方も少なくありません。
そのような方にとって、患者目線のクリニックが提供するオンライン診療は、現実的で使いやすい選択肢です。
全国どこからでも保険診療が可能
患者目線のクリニックのオンライン診療では、全国どこからでもスマートフォン一つで保険診療として受診できる体制が整っています。都市部だけでなく、近くに漢方を扱う医療機関がない地域に住んでいる方でも、医師の診察を受けることが可能です。
保険診療であるため、自己判断で市販薬を買い続けるよりも、結果的に費用負担が抑えられるケースもあります。医師が症状を評価し、必要な分だけ処方することで、無駄な服用を避けられる点も安心材料です。診察料(保険適用)に加えてシステム利用料1,000円がかかりますが、通院の交通費や待ち時間を考慮すると、多くの方に納得感を持ってご利用いただいています。医師があなたの体質を診断し、最適な処方を判断するため、自己判断で市販薬を使い続けるよりも安全かつ効率的な治療が期待できます。
予約はスマホで完結。専用アプリ『デジスマ診療』をダウンロードし、必要情報を登録しておくだけで準備完了です 。予約時間になると医師からビデオ通話がかかってくるため、病院の長い待ち時間に悩まされることもありません。
忙しい人でも黄連解毒湯を安心して相談できる理由
仕事や育児で忙しい方にとって、体調不良を後回しにしてしまうことは珍しくありません。患者目線のクリニックのオンライン診療であれば、年中無休、早朝6時から深夜24時まで受診が可能です。空いた時間に相談でき、皮膚炎などの症状についても気軽に医師へ問い合わせができます。
また、漢方医薬品は体質との相性が重要なため、「本当に黄連解毒湯でよいのか」「別の漢方が適していないか」といった点を医師と相談できること自体が大きなメリットです。処方薬として管理された黄連解毒湯であれば、副作用や服用期間についても適切なフォローが受けられます。また、お急ぎの場合は当日中にお近くの薬局でお薬を受け取ることも可能です。年間10万件以上の診療実績を持つ当院の医師が、あなたの悩みに寄り添います 。
まとめ 黄連解毒湯は医師に相談して選ぶのがおすすめ
黄連解毒湯は、市販でも購入できる漢方医薬品であり、軽度の皮膚炎などには選択肢の一つになります。一方で、市販薬と処方薬ではエキス量や管理体制に違いがあり、症状によっては処方薬の方が効果と安全性の両立が期待できます。
自己判断で市販薬を使い続けるよりも、オンライン診療を活用して医師に相談することで、自分の症状に合った治療を選びやすくなります。黄連解毒湯を検討している方は、患者目線のクリニックのオンライン診療という選択肢もぜひ考えてみてください。
オンライン診療について
オンライン診療と対面診療の違い
専用アプリをダウンロードしたスマホやタブレットを使い、好きな場所で受診することが可能です。処方薬はご自宅へ配送します。
オンライン診療の流れ
webから受信日時を予約
予約フォームからご希望の日時を選択してご予約ください。
診察前に問診をWebで回答
予約登録時のメールアドレスへ送信される問診に回答してください。
診察に必要なアプリをインストール
予約完了メールの案内に沿ってアプリをダウンロードのうえ、クレジットカードやマイナンバーカードなどを登録してください。
予約時間に医師と診察
予約時間になったら、スマホのビデオ通話で診察します。
※予約時間前までにアプリホーム画面で「チェックイン」が必要です。
お薬の処方
「配送」または「ご希望の薬局で対面での受け取り」のどちらかを選択できます。
お会計
登録したクレジットカードより診察後にお引き落としさせていただきます。
診察に必要なもの
- 診察時に必要なM3デジカルスマート診察券をインストールしたスマホ
- クレジットカード
- マイナンバーカード(マイナ保険証)、または資格確認書
- (お持ちの方) 医療証、お薬手帳、検査結果など
料金
通常の対面診療時と大きく変わりません。
(例)3割負担の場合の料金
(診察内容によって料金は異なります)
初診
1,000円前後
再診
500円前後
※オンライン診療のシステム利用料として、別途1,000円をいただきます。
※心療内科と婦人科はシステム利用料が異なります。
(心療内科 初診2,000円・再診3,000円、婦人科 初診1,000円・再診1,500円)
※医療証も利用可能です。(東京都以外は各自治体で後日精算が必要)
夜間・早朝等加算について keyboard_arrow_down
診療報酬点数の算定基準に基づき、
下記の時間帯に診療を受けられる方に関して初診料及び再診料に加えて、
夜間早朝等加算をいただいております。
平日 6~8時・18~22時 / 土曜日 6~8時・12~22時
/日曜日・祝日 6~22時
3割負担の方は150円、1割負担の方は50円多くいただくことになります。
上記時間帯を指定して予約を取られた方も加算の対象となりますので、あらかじめご承ください。
自己負担額
・1割負担の方 50円
・2割負担の方 100円
・3割負担の方 150円
ご利用者様の声
30代 女性
通院だと予約しても待ち時間が非常に長く億劫でしたが、今回のオンライン診療は待ち時間が全くありませんでした。また、薬(処方箋取得)目的のためだけに時間を割いて病院に行くのは面倒でしたが、その負担も軽減されました。
50代 男性
仕事を休んで病院へ行く事がなかなかできないので、好きな場所でスキマ時間に受診できるオンライン診療は本当に助かります。
40代 女性
とても丁寧でオンラインなのに本当に良く診ていただき、話もゆっくり聞いていただきました。普通のクリニックにはいけないです!
10代 男性
土日に診察してもらえるので、とても助かりました。体調が悪い時に病院で長い待ち時間がなく、家で過ごせるのでとても良いと思います。
一般オンライン診療
内科
風邪|咳|のどの痛み|片頭痛(偏頭痛)|花粉症・アレルギー性鼻炎|高血圧|痛風(高尿酸血症)|糖尿病|脂質異常症|生活習慣病|胃痛|逆流性食道炎|便秘|新型コロナウイルス感染症・後遺症 など
呼吸器内科
長引く咳|喘息|COPD など
皮膚科
湿疹|かゆみ|乾燥肌|発疹|皮膚炎|蕁麻疹|ニキビ・吹き出物|ヘルペス|アトピー|多汗症|あせも|汗疱|乾癬|帯状疱疹|口内炎|虫刺され|水虫(検査済みの方)|円形脱毛症(AGA除く)など
アレルギー科
蕁麻疹|喘息|鼻炎|結膜炎|目の充血|花粉症 など
泌尿器科
尿漏れ|頻尿|排尿困難|蛋白尿|尿糖|腎盂腎炎|膀胱炎|前立腺炎|尿路結石 など
頭痛外来
片頭痛(偏頭痛)|緊張型頭痛|ストレスによる慢性頭痛 など
心療内科
ストレスに伴う身体症状(食欲不振、下痢、倦怠感) など
睡眠外来
不眠 など
小児科
風邪|鼻炎|便秘|下痢|発疹|アトピー など
※治療・処方に対して検査が必要になる場合は対面診療をお願いすることがあります。
※以下のような診断書類は心療内科・睡眠外来では発行していません。
傷病手当金支給申請書|休職・復職・病状説明のための診断書|自立支援医療に係る医師の診断書(重度かつ継続に関する意見書含む)|精神障害者福祉手帳に係る医師の診断書|猟銃・美容師などの資格取得書類 など
クリニック紹介
溝尾 朗(院長)
- 千葉大学医学部 卒業
- 資格:医師、日本内科学会認定総合内科専門医、日医認定産業医
白月 遼(代表理事)
- 旭川医科大学 卒業
- 資格:医師、日本外科学会専門医、日本小児学会専門医、がん治療認定医、日医認定産業医
東京 虎ノ門・新橋で対面診療も受診可能
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よくある質問
Q オンライン診療に必要なものは何ですか? keyboard_arrow_down
ビデオ通話ができるスマホ、マイナンバーカード(マイナ保険証)・または資格確認書、クレジットカードがあれば、保険でのオンライン診療を受診できます。
Q 自分の症状でオンライン診療を受けられますか? keyboard_arrow_down
診療内容のセクションに記載されている症状であれば、オンライン診療で対応可能です。ご不明な場合はお気軽にお問い合わせください。
Q 来院は不要ですか? keyboard_arrow_down
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Q 対面診療(外来)より高くなりますか? keyboard_arrow_down
通常の対面診療時と大きく変わりません。システム利用料として別途1,000円をいただきます。
Q 薬の受け取りは、どうするのですか? keyboard_arrow_down
処方薬はご自宅に配送されます。最短で翌日にお届けします。配送料は別途かかります。
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