【医師執筆】睡眠に効く漢方薬10選｜不眠のタイプ別の選び方を解説

睡眠に効く漢方薬は効果が期待できる？

「寝つけない」「夜中に何度も目が覚める」「朝早く目が覚める」などの不眠は、多くの人が経験する身近な悩みの一つです。
仕事や家庭でのストレス、生活リズムの乱れ、更年期、加齢など、さまざまな要因によって起こることがあります。

市販の漢方薬にも、不眠の改善を目的として用いられるものは数多くありますが、「どれを選べばよいかわからない」と迷う方も多いのではないでしょうか。

漢方薬は「不眠」という症状だけでなく、その背景にある原因や体質を考慮して処方を選ぶことが大切です。例えば、寝つきが悪いのか、途中で何度も目が覚めるのか、ストレスやイライラが強いのか、不安が強いのか、疲労感や体力低下が目立つのかなどによって、適した漢方薬は異なります。同じように眠れないと感じていても、原因や体質によって選択される処方は異なるため、自己判断では十分な効果が得られないこともあります。

この記事では、不眠に用いられる代表的な漢方薬8種類を紹介します。それぞれの特徴や選び方、服用時の注意点、医療機関を受診すべき目安についてもわかりやすく解説します。

睡眠（不眠）とは？

不眠にはさまざまなタイプや原因があり、適した漢方薬も異なります。ここでは、不眠の種類や原因について解説します。

「寝不足」と「不眠」は異なる

「寝不足」と「不眠」は似ているようで、意味が異なります。

例えば、仕事や勉強、夜更かしなどによって睡眠時間が十分に確保できない状態は「寝不足（睡眠不足）」です。
一方、「不眠」とは、睡眠をとる時間や環境があるにもかかわらず、眠りたいのに眠れない状態を指します。

数日程度の一時的な不眠であれば自然に改善することもありますが、不眠が長期間続くと、日中の眠気や集中力の低下、作業効率の低下、心身の不調につながることがあります（出典元※1）。

出典元※1：厚生労働省「健康づくりのための睡眠ガイド2023」
https://www.mhlw.go.jp/content/10904750/001181265.pdf

不眠にはさまざまなタイプがある

不眠といっても症状は一つではなく、現れ方によっていくつかのタイプに分けられます。

• 入眠障害：布団に入ってもなかなか寝つけない
• 中途覚醒：夜中に何度も目が覚める
• 早朝覚醒：朝早く目が覚め、その後眠れない
• 熟眠障害：十分な時間眠っても眠った気がしない

これらの症状は単独で現れることもあれば、複数が重なることもあります。また、年齢や原因によって現れやすいタイプが異なることもあります。

不眠の背景にはさまざまな原因がある

不眠の原因は一つではありません。

比較的多い原因として、ストレスや生活リズムの乱れ、自律神経の乱れ、更年期、加齢、カフェインやアルコールの摂取などが挙げられます。また、「眠らなければ」と意識しすぎることで緊張状態が続き、さらに眠れなくなることもあります。

一方で、不眠の背景に病気が隠れていることもあります。例えば、睡眠時無呼吸症候群やうつ病、不安障害、甲状腺疾患、痛みやかゆみなどの身体症状、服用している薬の副作用などが原因となることもあります（出典元※2）。

漢方では、不眠という症状だけではなく、その背景にある原因や体質、体力などを総合的に判断して処方を選びます。そのため、ストレスが原因の方と、疲労感や体力低下が目立つ方では、選択される漢方薬が異なることがあります。

出典元※2：厚生労働省「健康づくりのための睡眠ガイド2023」
https://www.mhlw.go.jp/content/10904750/001181265.pdf

睡眠（不眠）に効く漢方薬10選

不眠に用いられる漢方薬にはさまざまな種類があり、不眠のタイプや原因、体質によって適した処方が異なります。ここでは、市販薬としても使用されることが多い代表的な漢方薬を、症状別に紹介します。

酸棗仁湯（さんそうにんとう）｜寝つきが悪い方や眠りが浅い方に

酸棗仁湯は、不眠に対して用いられる代表的な漢方薬です。心身の疲労や神経の緊張によって眠れない方に使用されることが多く、寝つきが悪い、眠りが浅い、夜中に何度も目が覚めるといった症状の改善が期待できます。比較的体力が低下している方にも用いられます。

このような方におすすめ：

• 寝つきが悪い
• 夜中に何度も目が覚める
• 疲れているのに眠れない

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抑肝散（よくかんさん）｜イライラや神経の高ぶりで眠れない方に

抑肝散は、神経の興奮を鎮める目的で用いられる漢方薬です。イライラや怒りっぽさ、不安感を伴う不眠に使用されることが多く、高齢者の不眠や小児の夜泣きなどにも用いられています。

このような方におすすめ：

• イライラして眠れない
• 神経が高ぶって寝つけない
• 些細なことで怒りっぽくなる

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抑肝散加陳皮半夏（よくかんさんかちんぴはんげ）｜神経過敏や胃腸の弱さを伴う不眠の方に

抑肝散加陳皮半夏は、抑肝散に胃腸の働きを整える生薬を加えた処方です。神経が高ぶって眠れない方に加え、胃腸が弱く、不安感や食欲低下などを伴う方にも用いられます。高齢者の不眠や神経過敏にも使用されることがあります。

このような方におすすめ：

• 神経が高ぶって眠れない
• 胃腸が弱い
• 不安感や食欲低下を伴う

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柴胡加竜骨牡蛎湯（さいこかりゅうこつぼれいとう）｜不安や動悸、イライラで眠れない方に

柴胡加竜骨牡蛎湯は、比較的体力があり、精神的な不安や緊張が強く、動悸や不眠などを伴う方に用いられる漢方薬です。ストレスによって気持ちが高ぶって眠れない方や、神経症、更年期に伴う精神的な不調などにも使用されます。

このような方におすすめ：

• 不安や緊張で眠れない
• イライラして寝つけない
• 動悸を伴うことがある

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黄連解毒湯（おうれんげどくとう）｜のぼせやイライラを伴う不眠の方に

黄連解毒湯は、比較的体力があり、顔のほてりやのぼせ、イライラなどがみられる方に用いられる漢方薬です。気持ちが高ぶって落ち着かず、なかなか眠れない場合などにも使用されます。

このような方におすすめ：

• のぼせやほてりがある
• イライラして眠れない
• 比較的体力がある

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加味帰脾湯（かみきひとう）｜疲労感や不安感、不眠を伴う方に

加味帰脾湯は、心身の疲労が続き、不眠や不安感、気力の低下がみられる方に用いられる漢方薬です。過労やストレスによる心身の不調にも使用され、眠りが浅い、夢をよく見るといった症状の改善も期待できます。

このような方におすすめ：

• 疲れやすく気力が出ない
• 不安感が続いている
• 疲労とともに眠れなくなった

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加味逍遙散（かみしょうようさん）｜ストレスや更年期による不眠の方に

加味逍遙散は、ストレスや精神的な負担による不眠に用いられる代表的な漢方薬です。イライラや不安感、のぼせ、肩こりなどを伴う方に使用されることが多く、特に女性の更年期症状や月経前後の不調にもよく使用されます。

このような方におすすめ：

• ストレスで眠れない
• イライラや不安感がある
• 更年期症状を伴う

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帰脾湯（きひとう）｜体力低下や貧血傾向を伴う不眠の方に

帰脾湯は、心身の疲労や体力低下に伴う不眠に用いられる漢方薬です。食欲不振や貧血傾向、健忘などを伴うことが多く、体力が落ちて眠れなくなった方に適しています。

このような方におすすめ：

• 疲れやすく体力が落ちている
• 食欲がない
• 不安感や物忘れを伴う

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半夏厚朴湯（はんげこうぼくとう）｜不安や緊張で眠れない方に

半夏厚朴湯は、不安やストレスによって生じる「のどに何かが詰まったような感じ（梅核気）」に用いられる代表的な漢方薬です。精神的な緊張による不眠や、不安感、吐き気などを伴う場合にも使用されます。

このような方におすすめ：

• 不安や緊張で眠れない
• のどにつかえ感がある
• ストレスで症状が悪化する

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竹筎温胆湯（ちくじょうんたんとう）｜ストレスによる不眠や悪夢、胃腸の不調がある方に

竹筎温胆湯は、ストレスによる不眠や不安感に加え、胃の不快感や吐き気などの消化器症状を伴う場合に用いられる漢方薬です。悪夢を見やすい方や精神的な緊張が続く方にも使用されます。

このような方におすすめ：

• ストレスで眠れない
• 悪夢をよく見る
• 胃の不快感や吐き気がある
• 不安感と胃腸症状が同時にある

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睡眠の症状別｜漢方薬の選び方

ここまで紹介した漢方薬を、不眠の症状や体質ごとにまとめました。どの漢方薬が自分の症状に合っているかわからない場合は、以下の表を参考にしてください。

漢方薬は、同じ「不眠」でも、寝つきが悪いのか、途中で目が覚めるのか、ストレスや不安が強いのか、疲労や体力低下が背景にあるのかなど、症状や体質によって適した処方が異なります。

市販の漢方薬を服用しても改善しない場合や、不眠が長く続く場合、どの漢方薬を選べばよいかわからない場合は、自己判断で服用を続けず、医師や薬剤師に相談しましょう。特に、日中の強い眠気や大きないびき、無呼吸を指摘されたことがある場合や、気分の落ち込みが強い場合は、睡眠時無呼吸症候群やうつ病などの病気が隠れている可能性もあるため、早めに医療機関を受診することが大切です。

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睡眠に効く漢方薬を服用するときの注意点

漢方薬は比較的安全性が高いとされていますが、体質や症状に合わない処方を服用すると十分な効果が得られなかったり、副作用が現れたりすることがあります。安全に服用するために、次の点に注意しましょう。

漢方薬は症状や体質に合わせて選ぶことが大切

不眠といっても、寝つきが悪い、夜中に何度も目が覚める、ストレスやイライラが強い、疲労感や体力低下を伴うなど、症状の現れ方や原因は人によって異なります。そのため、同じ「不眠」であっても適した漢方薬は異なります。市販薬を服用しても改善しない場合や、自分に合った漢方薬がわからない場合は、医師や薬剤師に相談しましょう。

効果が現れるまで時間がかかることがある

漢方薬は、不眠という症状を一時的に抑えるだけではなく、体質や心身のバランスを整えることを目的として使用されるため、効果が現れるまでに時間がかかる場合があります。一方で、処方によっては比較的早く症状の改善がみられることもあります。自己判断で服用を中止したり、用法・用量を変更したりせず、決められた方法で服用しましょう。

睡眠薬などを服用している場合は医師・薬剤師へ相談する

睡眠薬や抗不安薬、抗うつ薬などを服用している場合は、漢方薬との併用について医師や薬剤師に相談しましょう。また、妊娠中や授乳中は使用できる漢方薬が限られる場合があるため、自己判断で市販の漢方薬を服用することは避け、事前に医療機関へ相談することが大切です。

市販薬でも副作用が起こることがある

漢方薬にも副作用があり、処方によっては偽性アルドステロン症や肝機能障害、間質性肺炎などの重篤な副作用が報告されています。また、持病がある方や他の薬を服用している方では、飲み合わせに注意が必要な場合があります。服用後に発疹や息苦しさ、むくみ、筋力低下など気になる症状が現れた場合は服用を中止し、速やかに医療機関を受診してください。また、不眠が改善しない場合や症状が悪化する場合も、自己判断で服用を続けず、医師や薬剤師へ相談することが大切です（出典元※3）。

出典元※3：厚生労働省・日本薬剤師会「知っておきたい薬の知識」
https://www.pmda.go.jp/files/000226365.pdf

このような症状があれば医療機関を受診しましょう

不眠はストレスや生活習慣の乱れなどが原因となることもありますが、睡眠時無呼吸症候群やうつ病、不安障害、甲状腺疾患など、治療が必要な病気が隠れている場合もあります。市販の漢方薬を服用しても症状が改善しない場合や悪化する場合は、自己判断で服用を続けず、医療機関を受診しましょう。

特に、次のような場合は早めの受診をおすすめします。オンライン診療だけでは適切な判断が難しく、対面での診察や検査が必要になることがあります。

• 1か月以上不眠が続いている
• 日中の眠気や集中力の低下など、日常生活に支障が出ている
• 強い不安や気分の落ち込みを伴う
• 大きないびきや睡眠中の無呼吸を指摘されたことがある、日中の強い眠気がある
• 市販薬やセルフケアを続けても改善しない、または症状が悪化している

厚生労働省の「健康づくりのための睡眠ガイド2023」でも、睡眠の問題が長期間続いたり、日中の生活に支障をきたしたりする場合には、医療機関への相談が推奨されています（出典元※4）。

出典元※4：厚生労働省「健康づくりのための睡眠ガイド2023」https://www.mhlw.go.jp/content/10904750/001181265.pdf

オンライン診療でも睡眠について相談できます

「忙しくて医療機関を受診する時間が取れない」
「どの漢方薬を選べばよいかわからない」
という場合は、オンライン診療を利用する方法もあります。

不眠は、ストレスや生活習慣の乱れ、更年期、加齢などさまざまな原因によって起こり、寝つきが悪い、夜中に目が覚める、朝早く目が覚めるなど、症状の現れ方も人によって異なります。オンライン診療では、医師に睡眠の状況や生活習慣、体調などを相談しながら、不眠の原因を確認したうえで、一人ひとりに合った治療法や漢方薬について相談できます。

特に、次のような方はオンライン診療が役立つ場合があります。

• 忙しくて医療機関を受診する時間が取れない
• 市販の漢方薬の選び方がわからない
• 自分に合った漢方薬について相談したい
• 睡眠薬が必要か医師に相談したい
• 不眠について継続的に相談したい

一方で、大きないびきや睡眠中の無呼吸を指摘されたことがある場合や、日中の強い眠気がある場合、強い気分の落ち込みや自殺念慮を伴う場合などは、睡眠時無呼吸症候群やうつ病などの病気が隠れている可能性があるため、対面での診察や検査が必要になることがあります。症状に応じて、オンライン診療と対面診療を使い分けることが大切です。

たとえば『患者目線のクリニック』では、予約から診察・決済・薬の配送までを自宅で完結できます。薬は自宅配送のほか、最寄りの薬局で受け取ることも可能です。

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まとめ

不眠には、「寝つけない」「夜中に何度も目が覚める」「朝早く目が覚める」「眠った気がしない」など、さまざまなタイプがあります。また、ストレスや生活習慣の乱れ、更年期、加齢など、原因によって適した漢方薬は異なります。

市販の漢方薬を服用しても症状が改善しない場合や悪化する場合は、自己判断で服用を続けず、医療機関を受診しましょう。日中の強い眠気や大きないびき、睡眠中の無呼吸、気分の落ち込みなどを伴う場合は、睡眠時無呼吸症候群やうつ病などの病気が隠れている可能性もあるため、対面での診察や検査が必要になることがあります。

「どの漢方薬を選べばよいかわからない」
「忙しくて受診する時間が取れない」
という方は、オンライン診療で医師に相談することも選択肢の一つです。症状に合った治療法について相談し、適切な対応につなげましょう。

『患者目線のクリニック』では、高血圧や脂質異常症などの慢性疾患の定期受診はもちろん、不眠をはじめとする睡眠の悩みについても、医師がオンライン診療で対応可能と判断した場合は相談が可能です。症状の内容や経過を確認したうえで、必要に応じて生活習慣の改善や漢方薬を含めた治療方針について相談することが可能です。

診療時間は年中無休・6時〜24時のため、仕事や家事・育児で忙しい方でも、自宅や職場などから受診できます。来院や待ち時間が不要なため、「通院の時間が取れない」「待ち時間を減らしたい」という方にもおすすめです。

また、全国どこからでも受診でき、処方箋は近隣薬局での受け取り（最短30分）または自宅配送（最短翌日）に対応しています。なお、症状によっては対面診療や検査が必要になる場合もあるため、医師が適切な受診方法をご案内します。

【忙しい方のための、受診ステップ】

• 事前準備：専用アプリ『デジスマ診療』をインストールし、保険証と決済情報を登録
• 診察当日：自宅や外出先など、好きな場所でビデオ通話を待つだけ
• 薬の受取：処方箋発行後、自宅配送または薬局受け取りが選べます

【費用について】

• 診察料：保険適用（自己負担割合に応じる）
• システム利用料：1,000円（税込）
• お支払い：クレジットカード決済のみ

※お薬代および配送料（配送希望時のみ）は別途発生いたします

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